五個(gè)月寶寶拉黃色稀便可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、食物過(guò)敏、生理性腹瀉等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染治療、回避過(guò)敏原、觀察護(hù)理等方式處理。

母乳或配方奶喂養(yǎng)過(guò)量、過(guò)頻可能導(dǎo)致消化不良。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多且質(zhì)地稀薄，但寶寶精神狀態(tài)良好。建議按需喂養(yǎng)，避免過(guò)度喂養(yǎng)，兩次喂奶間隔不少于2小時(shí)。母乳媽媽需注意飲食清淡，避免高脂高糖食物。

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致未消化的乳糖在腸道發(fā)酵，產(chǎn)生酸性黃色稀便。可能伴隨腸鳴、腹脹。可通過(guò)大便還原糖檢測(cè)確診，母乳喂養(yǎng)者可添加乳糖酶制劑，配方奶喂養(yǎng)可暫時(shí)改用低乳糖奶粉。

輪狀病毒、諾如病毒等感染會(huì)引起急性胃腸炎，大便呈蛋花湯樣且次數(shù)劇增，可能伴有發(fā)熱、嘔吐。需化驗(yàn)大便常規(guī)，輕癥口服補(bǔ)液鹽防止脫水，重癥需靜脈補(bǔ)液。蒙脫石散可保護(hù)腸黏膜，益生菌有助于恢復(fù)菌群平衡。

母乳中的牛奶蛋白或輔食添加不當(dāng)可能誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。除腹瀉外可能出現(xiàn)濕疹、血便。母乳媽媽?xiě)?yīng)忌口奶制品，延遲添加易過(guò)敏輔食。嚴(yán)重過(guò)敏需使用深度水解蛋白奶粉，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物。

部分母乳寶寶因母乳中前列腺素含量高導(dǎo)致腸蠕動(dòng)過(guò)快，出現(xiàn)持續(xù)稀便但生長(zhǎng)發(fā)育正常。這種情況無(wú)需特殊治療，添加輔食后會(huì)自然改善。需注意臀部護(hù)理，每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜預(yù)防尿布疹。

護(hù)理期間需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量及體重增長(zhǎng)情況。腹瀉期間繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，適當(dāng)增加喂哺次數(shù)。可逆時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)，保持室溫適宜避免著涼。若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、超過(guò)8小時(shí)無(wú)尿等脫水表現(xiàn)，或腹瀉持續(xù)超過(guò)1周，需及時(shí)就醫(yī)。輔食添加應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠原則，優(yōu)先選擇強(qiáng)化鐵米粉、蘋(píng)果泥等低敏食物。