脾臟外傷的治療

博禾醫(yī)生
脾外傷是指脾受到外界劇烈打擊后破裂出血引起腹痛、脾損傷的癥狀,甚至威脅生命安全。人體中脾是重要的淋巴器官,免疫器官,位于腹腔左上方,呈扁橢圓形,暗紅色,質(zhì)地柔軟脆弱,比較脆弱,受外界暴力打擊時(shí),會(huì)出現(xiàn)腹痛癥狀,整個(gè)腹部都會(huì)有疼痛感,按壓時(shí)疼痛加劇。腹部劇烈疼痛受到外部打擊時(shí),應(yīng)立即就醫(yī),就醫(yī)后進(jìn)行CT檢查,進(jìn)一步明確受傷情況。對于脾外傷的治療,有以下幾種情況。
1.非手術(shù)治療:患者受傷后無昏迷休克癥狀時(shí),進(jìn)行CT檢查,證明脾破裂比較有限,癥狀不嚴(yán)重時(shí),可進(jìn)行非手術(shù)治療,非手術(shù)治療絕對臥床一周,不得隨意下床活動(dòng),禁止飲食,同時(shí)根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)對患者胃腸減壓治療時(shí)應(yīng)給患者抗生素,防止患者感染。
2.保留脾臟手術(shù):受傷嚴(yán)重但仍能保留脾臟的,可采用生物方式、縫合修補(bǔ)技術(shù)或部分脾臟切除手術(shù)治療。
3.全脾切除術(shù):檢查后,如果是脾破裂嚴(yán)重的患者,必須進(jìn)行全脾切除術(shù)。
手術(shù)后應(yīng)注意腹腔出血和腹腔感染的發(fā)生,嚴(yán)密觀察患者情況,檢測患者生命體征,防止意外發(fā)生。出血癥狀時(shí)再次開腹止血,術(shù)后觀察患者尿量和患者神智狀況。脾外傷患者在進(jìn)行部分脾切除術(shù)后,患者可能會(huì)發(fā)熱,這是正常現(xiàn)象。
發(fā)生脾外傷時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行治療,患者經(jīng)治療后應(yīng)聽取醫(yī)生指導(dǎo),在醫(yī)生和護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行日常生活,防止其他嚴(yán)重癥狀發(fā)生。普及患者和家庭健康知識,了解脾損傷的癥狀和對生活的影響和脾外傷治愈的可能性。患者出院后應(yīng)進(jìn)行合理的休息,適當(dāng)強(qiáng)鍛煉提高免疫力,增強(qiáng)營養(yǎng),多吃高蛋白質(zhì)、高營養(yǎng)食物,幫助患者恢復(fù)健康,患者應(yīng)定期復(fù)查,如有不適癥狀應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。同時(shí),要加強(qiáng)對大眾的安全教育,避免發(fā)生意外傷害。
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