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脾臟外傷的治療

消化內(nèi)科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞:#脾臟

脾外傷是指脾受到外界劇烈打擊后破裂出血引起腹痛、脾損傷的癥狀,甚至威脅生命安全。人體中脾是重要的淋巴器官,免疫器官,位于腹腔左上方,呈扁橢圓形,暗紅色,質(zhì)地柔軟脆弱,比較脆弱,受外界暴力打擊時(shí),會(huì)出現(xiàn)腹痛癥狀,整個(gè)腹部都會(huì)有疼痛感,按壓時(shí)疼痛加劇。腹部劇烈疼痛受到外部打擊時(shí),應(yīng)立即就醫(yī),就醫(yī)后進(jìn)行CT檢查,進(jìn)一步明確受傷情況。對于脾外傷的治療,有以下幾種情況。

1.非手術(shù)治療:患者受傷后無昏迷休克癥狀時(shí),進(jìn)行CT檢查,證明脾破裂比較有限,癥狀不嚴(yán)重時(shí),可進(jìn)行非手術(shù)治療,非手術(shù)治療絕對臥床一周,不得隨意下床活動(dòng),禁止飲食,同時(shí)根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)對患者胃腸減壓治療時(shí)應(yīng)給患者抗生素,防止患者感染。

2.保留脾臟手術(shù):受傷嚴(yán)重但仍能保留脾臟的,可采用生物方式、縫合修補(bǔ)技術(shù)或部分脾臟切除手術(shù)治療。

3.全脾切除術(shù):檢查后,如果是脾破裂嚴(yán)重的患者,必須進(jìn)行全脾切除術(shù)。

手術(shù)后應(yīng)注意腹腔出血和腹腔感染的發(fā)生,嚴(yán)密觀察患者情況,檢測患者生命體征,防止意外發(fā)生。出血癥狀時(shí)再次開腹止血,術(shù)后觀察患者尿量和患者神智狀況。脾外傷患者在進(jìn)行部分脾切除術(shù)后,患者可能會(huì)發(fā)熱,這是正常現(xiàn)象。

發(fā)生脾外傷時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行治療,患者經(jīng)治療后應(yīng)聽取醫(yī)生指導(dǎo),在醫(yī)生和護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行日常生活,防止其他嚴(yán)重癥狀發(fā)生。普及患者和家庭健康知識,了解脾損傷的癥狀和對生活的影響和脾外傷治愈的可能性。患者出院后應(yīng)進(jìn)行合理的休息,適當(dāng)強(qiáng)鍛煉提高免疫力,增強(qiáng)營養(yǎng),多吃高蛋白質(zhì)、高營養(yǎng)食物,幫助患者恢復(fù)健康,患者應(yīng)定期復(fù)查,如有不適癥狀應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。同時(shí),要加強(qiáng)對大眾的安全教育,避免發(fā)生意外傷害。

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  • 肝硬化有必要摘除脾臟嗎
    回答:肝硬化時(shí)因門靜脈高壓,脾臟血液回流受阻,脾臟逐漸腫大,同時(shí)脾臟也發(fā)生增生性腫大。脾臟腫大,多為正常的2~3倍。脾功能亢進(jìn)是指腫大的脾臟對血細(xì)胞產(chǎn)生破壞和隔離作用,血中紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板數(shù)量減少,就容易引起出血。可以口服升白安、利血升等藥物輔助治療,但療效因人而異。關(guān)鍵問題是肝硬化,原先應(yīng)該流到肝臟的血流,充盈到脾臟,導(dǎo)致脾臟對血小板的過濾回收作用增強(qiáng)。如果導(dǎo)致了其他的嚴(yán)重并發(fā)癥如嘔血、黑便等,可以考慮行脾切除+血管斷流手術(shù)。萬一肝功能不能耐受這個(gè)手術(shù),而且經(jīng)濟(jì)條件允許,可以考慮行肝臟移植。需要說明的是:脾切除+血管斷流手術(shù):不解決肝硬化的根本問題,出血過幾年會(huì)復(fù)發(fā),還有其他并發(fā)癥。
    脾臟切除術(shù)后要注意什么
    回答:脾切除后,機(jī)體免疫力一定會(huì)下降,相對容易繼發(fā)感染,需要進(jìn)行一定的護(hù)理才能讓患者早些恢復(fù)降。1.少吃藥。2.飲食當(dāng)中應(yīng)多避免一些含亞硝酸鹽的食物,例如火腿、香腸、臘肉等,在蔬果選擇上也盡量以不含農(nóng)藥的有機(jī)農(nóng)作物為主。3.菸酒要絕對的禁止。4.每天至少要有八小時(shí)的睡眠時(shí)間。5,適量的補(bǔ)充維生素
    脾臟切除是大手術(shù)嗎
    回答:脾臟切除是大手術(shù)嗎:脾臟切除屬于大手術(shù)。脾臟是人體重要的免疫器官,具有過濾血液和生成淋巴細(xì)胞的作用,也是人體重要的儲血器官,能夠提高人體對失血的適應(yīng)性。如果脾臟破裂或者發(fā)生嚴(yán)重病變,可以手術(shù)切除脾臟進(jìn)行治療。脾臟切除手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性比較大,技術(shù)要求相對來說比較高,所以說屬于大手術(shù)。如果要做脾臟切除手術(shù),必須到有條件的公立醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,可以降低手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。患者術(shù)后要注意休息,定期到醫(yī)院復(fù)查,防止出現(xiàn)血小板過高,容易形成血栓。
    脾臟功能不好怎么辦
    回答:根據(jù)你的描述,建議最好手術(shù)切除脾臟,同時(shí)檢查一下肝功看看,必要時(shí)建議住院觀察治療,飲食低鹽低脂高維生素飲食,戒煙戒酒,忌食生冷辣性食物,多休息不要?jiǎng)诶奂纯?,其實(shí)得了脾大并不可怕,患者要相信自己是可以戰(zhàn)勝病魔的,只要在早期發(fā)現(xiàn)的時(shí)候及時(shí)治療,緩解病情及康復(fù)的幾率都非常大。
    脾臟低密度結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
    回答:脾臟低密度結(jié)節(jié),大多數(shù)情況下考慮脾臟的血管瘤,嚴(yán)重程度與體積大小相關(guān)。血管瘤是一種常見的脾臟良性腫瘤,對于體積較小的血管瘤,一般沒有明顯的癥狀。大多數(shù)是在體檢彩超下才被發(fā)現(xiàn),病情較輕,一般預(yù)后較好,也不需要特殊的處理,定期復(fù)查、動(dòng)態(tài)觀察體積的變化就可以。對于體積較大的血管瘤,有可能會(huì)出現(xiàn)壓迫癥狀,出現(xiàn)局部的疼痛,甚至引起脾狀腫大、脾功能亢進(jìn),影響生活質(zhì)量,病情較重,所以此時(shí)需要通過手術(shù)切除,達(dá)到根治性治療。所以如果出現(xiàn)脾臟的低密度結(jié)節(jié),嚴(yán)重程度還需要具體情況具體分析,不能夠一概而論。
    脾臟腫大的原因有哪些?
    回答:再次出現(xiàn)了脾臟腫脹的情況,你首先得查個(gè)血小板的含量,通過查血常規(guī)可以看幾下,看一看你自己的血小板是不是又增加,如果是有血小板減少,然后又有脾臟的腫脹,應(yīng)當(dāng)考量是血液問題致使的表現(xiàn)出,除了就是你應(yīng)當(dāng)看幾下自己可有肝硬化,有肝硬化,或者是有一些癌癥,也容易致使這個(gè)情況
    脾臟腫大,血小板低至二十多怎么辦?
    回答:導(dǎo)致脾臟腫大的原因有很多種情況,比如肝硬化,慢性充血性右心衰竭,慢性縮窄性心包炎,大量心包積液或門脈高壓,白血病,惡性淋巴腫瘤等。脾臟腫大使得血小板在脾臟破壞增多,導(dǎo)致血小板數(shù)量下降。建議去醫(yī)院做一個(gè)比較全面的檢查確定病因后根據(jù)病因?qū)ΠY治療,放松心情不要過于擔(dān)心避免精神
    骨髓增高脾臟增大都有哪些表現(xiàn)
    回答:骨髓增高,脾臟增大,主要就會(huì)表現(xiàn)出脾臟增大引起的原發(fā)性疾病表現(xiàn)出的相應(yīng)的癥狀,比如說感染性還是非感染,性引起的原因是比較多,有可能是病毒感染或者是細(xì)菌感染,然后患者有可能會(huì)出現(xiàn)血細(xì)胞下降,白細(xì)胞下降導(dǎo)致免疫力下降帶來的癥狀比較多,會(huì)出現(xiàn)疲乏無力貧血。
    脾臟破裂多久會(huì)休克
    回答:脾破裂容易造成出血,休克速度和出血的量有關(guān),急性失血是很快就會(huì)進(jìn)入休克的。但對于一些慢性失血可以在12小時(shí)以后出現(xiàn)癥狀。常見于外傷引起的要及時(shí)檢查彩超。
    脾臟切除術(shù)后免疫力下降,容易感冒
    回答:脾臟是一個(gè)免疫器官,現(xiàn)在的免疫力降低,與當(dāng)時(shí)切除脾臟是有很大關(guān)系的,容易發(fā)生人體的感冒,出現(xiàn)了發(fā)熱,咳嗽,痰多,鼻塞,流涕等癥狀,反復(fù)發(fā)生,需適當(dāng)治療。需適當(dāng)用些增加免疫力的藥物治療,如匹多莫德分散片,玉屏風(fēng)顆粒等治療,如果感冒的急性期,需積極的治療感冒。
    患有胃出血和胃潰瘍,但查出來是脾臟增大
    回答:胃潰瘍通過B超是看不出來的,需要通過胃鏡才能確診。如果有嘔血或者排黑便,消化性潰瘍的可能性是很大的。建議進(jìn)一步檢查明確
    鐵皮石斛有健脾胃功效嗎可以維持不做脾臟摘除嗎
    回答:鐵皮石斛對胃病有一定的治療作用。建議你先從改善飲食習(xí)慣做起,同時(shí)服用蘭索拉唑和阿莫西林,病情會(huì)有很好的改善。
    脾臟不好會(huì)有什么癥狀
    回答:很多脾臟不好的患者會(huì)出現(xiàn)腹脹身體飲食減少,消化不好的癥狀,還有患者會(huì)出現(xiàn)便血或者是腹痛,食欲也會(huì)下降,導(dǎo)致自己的身體的消瘦,可以去中醫(yī)院檢查一下,開一些中藥自行調(diào)理,在生活中要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,要清淡為宜,不要吃油膩辛辣的食物。
    脾臟腫大和勞累有關(guān)嗎
    回答:和因?yàn)楣ぷ髫?fù)荷比較大沒有多大關(guān)系。脾臟增大一般是血液疾病引起,很多疾病都會(huì)引起脾大的,像很多傳染病像恙蟲病什么的也是可以引起的,貧血的話像是溶血性貧血是有脾大的也可以是寄生蟲病。要在大醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)檢查,如血、尿、便都要查。
    脾臟不好的癥狀是什么?
    回答:脾臟不好的癥狀主要有嘔吐、水腫、出血、四肢逆冷等。
    b肝臟正常,脾臟輕微腫脹
    回答:一般的脾臟問題是需要掛消化內(nèi)科的,這種情況最好還是去醫(yī)院做下詳細(xì)檢查,確診下好采取治療方案。
    脾臟多個(gè)散狀結(jié)節(jié)的原因是什么?
    回答:脾臟內(nèi)結(jié)節(jié)病灶,可以是脾臟的良性腫瘤、炎性病變、囊腫內(nèi)病變或是某些惡性病灶。脾臟良性腫瘤以脾囊腫和血管瘤較為常見,如果沒有癥狀,不必治療,一般不會(huì)發(fā)生惡變。如果在觀察過程中腫塊增長較快,出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀,則需考慮手術(shù),可選擇腹腔鏡脾切除術(shù)。為了明確診斷,可以通過上腹部增強(qiáng)CT掃描或是MRI掃描進(jìn)一步檢查一下,有助于對其進(jìn)行鑒別和診斷。
    脾臟腫大需檢查哪些方面
    回答:脾臟腫大有可能是功能的亢進(jìn)引起來的癥狀。目前建議你看看門脈高壓是否過高,肝功能怎么樣,有無貧血的情況。
    脾臟多發(fā)低密度灶,皮膚炎脾大。如何治療?
    回答:如果出現(xiàn)多發(fā)低密度可能是由于炎性刺激導(dǎo)致的水腫改變應(yīng)及時(shí)通過腹部影像學(xué)檢查,必要時(shí)及時(shí)進(jìn)行抗炎直立
    什么是脾臟破裂原因
    回答:脾臟破裂原因有外傷性脾破裂、自發(fā)性脾破裂。1.外傷性脾破裂:主要是受到外界沖擊引發(fā),比如外傷、車禍、撞擊、刀刺傷、跌落等造成。2.自發(fā)性脾破裂:脾臟本身存在疾病導(dǎo)致如血吸蟲病、瘧疾、淋巴瘤等,也可以導(dǎo)致脾臟破裂。
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