梅毒腎病的病因是什么?

博禾醫(yī)生
梅毒感染與發(fā)病過(guò)程的特點(diǎn)是周期潛伏與復(fù)發(fā),其原因與機(jī)體免疫力的發(fā)生有關(guān)。機(jī)體免疫力下降時(shí),梅毒螺旋體可侵犯機(jī)體部分,梅毒相關(guān)性腎病主要發(fā)生在后天性二期梅毒,發(fā)生率低。后天性梅毒腎損害的臨床表現(xiàn)多種多樣,例如急性腎病綜合征、膜性腎小球腎病、急性進(jìn)行性腎小球腎炎等,后者的發(fā)生率并不高,但近期發(fā)生的腎病綜合征患者應(yīng)定期進(jìn)行梅毒檢查,排除梅毒的可能性。那么,梅毒腎病的病因是什么?
發(fā)病原因:
本病原體為梅毒螺旋體,小螺旋體科密螺旋體,梅毒原體透明,表面光滑,折射力強(qiáng),不易染色,因此被命名為蒼白螺旋體。蒼白螺旋體是一種細(xì)長(zhǎng)的螺旋狀微生物,用油鏡觀察,可發(fā)現(xiàn)它以下列方式運(yùn)動(dòng),旋轉(zhuǎn)前進(jìn)依靠長(zhǎng)軸旋轉(zhuǎn)向前,是侵入人體最主要的方式;擺動(dòng)身體呈波浪式左右擺動(dòng)向前,為最常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)方式;另一種方式為伸縮旋距移動(dòng)其身體一伸一縮,改變旋距而向前爬行,螺旋體運(yùn)動(dòng)速度很快,常呈上述3種方式的混合運(yùn)動(dòng),蒼白螺旋體在體內(nèi)能長(zhǎng)期寄生和生長(zhǎng),繁殖,具有強(qiáng)盛的繁殖力和致病力,但離開(kāi)人體后生活力和抵抗力卻很弱,對(duì)干燥,溫度,濕度及化學(xué)藥品很敏感,在干燥環(huán)境中1~2h即死亡,對(duì)高溫敏感,對(duì)低溫耐受力較強(qiáng),在100℃時(shí)立即死亡;在60℃時(shí)可存活3~5min;在陽(yáng)光照射下迅速死亡;在0℃時(shí)存活1~2天;在-78℃時(shí)存活數(shù)年,在肥皂水中立即死亡;在0.1%苯酚溶液中15min死亡;在5%甲醛溶液中5min死亡;用1∶5000氧化汞溶液可立即將其殺死;0.1%新潔而滅溶液和高錳酸鉀溶液均有很好的殺滅作用。
發(fā)病機(jī)制:
梅毒的發(fā)病機(jī)制詳見(jiàn)相關(guān)章節(jié),梅毒相關(guān)性腎病的發(fā)病機(jī)制主要是由于免疫復(fù)合物的形成和腎臟皮下沉積,引起腎臟損傷,現(xiàn)在患者外周的血液中也發(fā)現(xiàn)了免疫復(fù)合物(例如補(bǔ)充體C1q-活性和抗補(bǔ)充體)
。原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)
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