做腸腺瘤手術(shù)后遺癥

博禾醫(yī)生
腸腺瘤手術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、腸粘連、排便習(xí)慣改變等后遺癥。腸腺瘤手術(shù)方式主要有內(nèi)鏡下切除術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)等,術(shù)后恢復(fù)情況與手術(shù)方式、患者體質(zhì)等因素相關(guān)。
吻合口瘺是腸腺瘤切除術(shù)后較嚴(yán)重的并發(fā)癥,多發(fā)生在術(shù)后一周內(nèi),表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、腹腔感染等癥狀。吻合口瘺的發(fā)生與手術(shù)技術(shù)、腸道準(zhǔn)備不足、患者營養(yǎng)狀況差等因素有關(guān)。輕度吻合口瘺可通過禁食、胃腸減壓、抗感染治療等保守治療緩解,嚴(yán)重者需再次手術(shù)修補(bǔ)。腸粘連是術(shù)后常見問題,由于手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致腸管與腹壁或其他臟器粘連,可能引起慢性腹痛、腸梗阻等癥狀。預(yù)防腸粘連需早期下床活動(dòng),嚴(yán)重粘連可能需松解手術(shù)。排便習(xí)慣改變包括腹瀉、便秘或排便次數(shù)增多,這與腸道解剖結(jié)構(gòu)改變、神經(jīng)損傷相關(guān),多數(shù)患者3-6個(gè)月可逐漸適應(yīng)。
術(shù)后需注意保持切口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腹壓增高。飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過渡到低渣飲食,避免辛辣刺激性食物。定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測復(fù)發(fā)情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于腸道功能恢復(fù),出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就診。
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