小孩腎積水做手術(shù)后有沒有后遺癥呀

博禾醫(yī)生
小孩腎積水手術(shù)后一般不會出現(xiàn)明顯后遺癥,但少數(shù)情況下可能發(fā)生尿路感染、吻合口狹窄或腎功能輕微損傷。腎積水多由先天性輸尿管狹窄、膀胱輸尿管反流等因素引起,術(shù)后需定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲和腎功能。
多數(shù)患兒術(shù)后恢復(fù)良好,積水癥狀可完全緩解。手術(shù)通過解除尿路梗阻改善腎臟引流,術(shù)后1-3個月復(fù)查顯示腎盂分離程度明顯減輕。日常需觀察排尿是否通暢,保持每日飲水量1000-1500毫升,避免憋尿和劇烈運(yùn)動。術(shù)后3-6個月腎功能指標(biāo)多可恢復(fù)正常,生長發(fā)育不受影響。
少數(shù)患兒可能出現(xiàn)暫時性尿頻尿急,與輸尿管支架管刺激有關(guān),拔管后2-4周癥狀消失。極個別病例因瘢痕體質(zhì)導(dǎo)致輸尿管吻合口狹窄,需通過球囊擴(kuò)張術(shù)二次干預(yù)。長期隨訪中偶見患側(cè)腎臟濾過功能較對側(cè)降低,但通常保留70%以上功能儲備。術(shù)后發(fā)熱伴腰痛需警惕尿路感染,應(yīng)及時進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查。
建議術(shù)后1年內(nèi)每3個月復(fù)查泌尿系超聲,監(jiān)測腎盂寬度變化。避免進(jìn)食高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果,減少結(jié)石形成風(fēng)險。若出現(xiàn)尿液渾濁、排尿疼痛或腹部包塊,需立即就醫(yī)排查感染或梗阻復(fù)發(fā)。日??蛇M(jìn)行散步、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動,但6個月內(nèi)禁止參與足球、跆拳道等對抗性項(xiàng)目。
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