兒童鼻炎通常需要到兒童內(nèi)科就診，若癥狀持續(xù)或加重可轉(zhuǎn)診耳鼻喉科。鼻炎可能由過敏、感染、環(huán)境刺激等因素引起，主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀。

1、過敏因素

過敏性鼻炎多與花粉、塵螨等過敏原接觸有關(guān)，患兒可能出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。建議家長保持室內(nèi)清潔，定期清洗床品，避免接觸毛絨玩具。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。若過敏原明確，需配合醫(yī)生進(jìn)行脫敏治療。

2、感染因素

病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致急性鼻炎，常伴隨發(fā)熱、咽痛等癥狀。家長需觀察患兒體溫變化，適當(dāng)增加飲水。醫(yī)生可能開具生理性海水鼻腔噴霧、小兒氨酚黃那敏顆?；虬⑵婷顾馗苫鞈覄?。反復(fù)感染者建議檢查免疫功能，秋冬季節(jié)可接種流感疫苗預(yù)防。

3、環(huán)境刺激

冷空氣、二手煙或空氣污染可能誘發(fā)非過敏性鼻炎，表現(xiàn)為間歇性鼻塞。家長應(yīng)避免在室內(nèi)吸煙，使用空氣凈化器改善空氣質(zhì)量。癥狀輕微時可熱敷鼻部，嚴(yán)重時醫(yī)生可能推薦鼻用減充血劑如鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑，但連續(xù)使用不超過7天。

4、解剖異常

腺樣體肥大或鼻中隔偏曲可能導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞，患兒可能出現(xiàn)睡眠打鼾、張口呼吸。需通過鼻內(nèi)鏡或影像學(xué)檢查確診，輕度病例可用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制癥狀，中重度可能需腺樣體切除手術(shù)干預(yù)。

5、全身性疾病

囊性纖維化等遺傳病或免疫缺陷疾病可能以慢性鼻炎為表現(xiàn)，常合并咳嗽、生長發(fā)育遲緩。家長需配合醫(yī)生完成基因檢測、汗液氯離子測定等專項檢查，治療需針對原發(fā)病進(jìn)行，如使用胰酶腸溶膠囊改善消化功能。

日常護(hù)理需保持室內(nèi)濕度50%-60%，冬季外出可佩戴口罩防護(hù)。飲食宜清淡，適當(dāng)補充維生素C增強抵抗力。若鼻塞影響睡眠，可抬高床頭15度緩解癥狀。建議家長記錄癥狀發(fā)作時間、誘因及持續(xù)時間，就診時向醫(yī)生詳細(xì)說明。避免自行長期使用滴鼻劑，定期隨訪評估治療效果，合并哮喘或濕疹患兒需多學(xué)科聯(lián)合管理。