膈疝手術(shù)后有后遺癥嗎怎么治療

博禾醫(yī)生
膈疝手術(shù)后可能出現(xiàn)后遺癥,但多數(shù)患者通過規(guī)范治療和護理可有效緩解。膈疝術(shù)后后遺癥主要有術(shù)后疼痛、胃腸功能紊亂、復發(fā)、胸腔積液、粘連性腸梗阻等,需根據(jù)具體癥狀采取針對性治療。
術(shù)后疼痛是膈疝手術(shù)后常見的后遺癥,可能與手術(shù)創(chuàng)傷、神經(jīng)損傷等因素有關(guān)。疼痛程度因人而異,輕微疼痛可通過熱敷或遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物改善。胃腸功能紊亂表現(xiàn)為腹脹、惡心等癥狀,與麻醉或手術(shù)刺激有關(guān),可通過腹部按摩、少量多餐飲食調(diào)節(jié),必要時使用多潘立酮片促進胃腸蠕動。膈疝復發(fā)多與術(shù)后腹壓增高或膈肌修補不徹底相關(guān),需避免劇烈咳嗽、負重,復發(fā)后需再次手術(shù)修補。胸腔積液常由術(shù)中胸膜刺激引起,少量積液可自行吸收,大量積液需穿刺引流。粘連性腸梗阻與術(shù)后組織粘連相關(guān),早期下床活動有助于預防,嚴重時需手術(shù)松解粘連。
膈疝術(shù)后應保持傷口清潔干燥,避免感染。飲食上選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,逐步過渡到正常飲食,避免辛辣刺激性食物。術(shù)后1個月內(nèi)禁止劇烈運動和重體力勞動,咳嗽時用手按壓傷口減輕腹壓。定期復查超聲或CT評估恢復情況,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難、劇烈腹痛等癥狀需及時就醫(yī)。術(shù)后康復期間可進行深呼吸訓練和適度步行,促進肺功能恢復,但需在醫(yī)生指導下循序漸進增加活動量。
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