兒童有嘔吐的現(xiàn)象怎么治療

博禾醫(yī)生
兒童嘔吐可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、熱敷腹部、服用藥物、就醫(yī)治療等方式緩解。兒童嘔吐通常由飲食不當(dāng)、胃腸感染、食物過敏、腸梗阻、腦部疾病等原因引起。
兒童嘔吐后需暫停進(jìn)食4-6小時,待胃腸休息后嘗試少量喂食米湯、稀粥等流質(zhì)食物。避免給予油膩、高糖或刺激性食物,母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳但需減少單次喂養(yǎng)量。飲食調(diào)整有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),緩解功能性嘔吐。
每次嘔吐后應(yīng)補(bǔ)充5-15毫升口服補(bǔ)液鹽溶液,分多次少量飲用??蛇x用葡萄糖電解質(zhì)泡騰片配制補(bǔ)液水,預(yù)防脫水。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn),需增加補(bǔ)液量至每公斤體重50-100毫升。
用40℃左右溫?zé)崦矸笥趦和氈?,每次持續(xù)10-15分鐘。熱敷能緩解胃腸痙攣引起的嘔吐,配合順時針輕柔按摩效果更佳。注意觀察皮膚反應(yīng),避免燙傷,發(fā)熱患兒禁用此法。
細(xì)菌性胃腸炎可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。劇烈嘔吐可用多潘立酮混懸液止吐,但2歲以下慎用。病毒性嘔吐通常無須抗生素,必要時使用利巴韋林顆??共《?。
若嘔吐伴隨高熱、意識模糊、血便或持續(xù)超過24小時,需立即就醫(yī)排除腸套疊、腦膜炎等急癥。醫(yī)生可能進(jìn)行腹部超聲、血常規(guī)等檢查,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液,腸梗阻等需外科干預(yù)。
家長應(yīng)記錄兒童嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,保持環(huán)境通風(fēng)避免異味刺激?;謴?fù)期給予香蕉、饅頭等易消化食物,避免劇烈運動。定期測量體溫和尿量,出現(xiàn)嗜睡、眼眶凹陷等嚴(yán)重脫水表現(xiàn)時須急診處理。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,預(yù)防交叉感染。
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