兒童鼻炎竇炎的癥狀

博禾醫(yī)生
兒童鼻炎竇炎的癥狀主要有鼻塞、流涕、頭痛、嗅覺減退、咳嗽等。鼻炎竇炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下等因素引起,可通過藥物治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療等方式緩解。
鼻塞是兒童鼻炎竇炎的常見癥狀,主要表現(xiàn)為鼻腔通氣不暢,可能由鼻腔黏膜充血或分泌物增多導(dǎo)致。鼻塞會影響兒童睡眠質(zhì)量,導(dǎo)致夜間張口呼吸或打鼾。長期鼻塞可能引發(fā)腺樣體肥大,加重呼吸道阻塞。生理性鼻塞可通過熱敷或生理鹽水噴霧緩解,病理性鼻塞需使用糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物治療。
流涕表現(xiàn)為鼻腔分泌物增多,可能呈清水樣、黏液性或膿性。過敏性鼻炎常伴發(fā)清水樣鼻涕,細(xì)菌感染時多見黃綠色膿涕。持續(xù)流涕可能刺激鼻周皮膚出現(xiàn)皸裂或皮炎。輕微流涕可用海鹽水鼻腔沖洗,嚴(yán)重時需配合氯雷他定糖漿等抗組胺藥物控制癥狀。
頭痛多位于前額或眼眶周圍,晨起時癥狀較重,可能與竇腔壓力變化有關(guān)。兒童可能表現(xiàn)為煩躁不安或頻繁揉搓面部。急性鼻竇炎引起的頭痛在低頭或咳嗽時加劇。布洛芬混懸液可暫時緩解疼痛,但需配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療感染。
嗅覺減退因炎癥阻礙氣味分子到達(dá)嗅區(qū)所致,可能影響兒童食欲。長期嗅覺障礙可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良。鼻腔腫脹消退后嗅覺多可恢復(fù),頑固性癥狀需排除鼻息肉等器質(zhì)性病變。丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕黏膜水腫,改善嗅覺功能。
咳嗽多為夜間加重的刺激性干咳,因鼻后滴漏刺激咽喉引起。長期咳嗽可能誘發(fā)咽喉炎或支氣管痙攣。生理性咳嗽可通過抬高床頭緩解,病理性咳嗽需使用孟魯司特鈉顆??刂茪獾姥装Y。合并細(xì)菌感染時需聯(lián)用頭孢克洛干混懸劑。
家長需保持兒童居所通風(fēng)濕潤,定期清洗床品減少塵螨接觸。飲食應(yīng)避免冰冷或辛辣食物刺激呼吸道,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。癥狀持續(xù)超過10天或伴隨高熱、面部腫脹時,應(yīng)及時到耳鼻喉科就診。鼻腔沖洗時注意使用專用洗鼻器,避免嗆咳或中耳炎風(fēng)險。
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