肺炎嚴(yán)重嗎需要住院?jiǎn)?/h1>
呼吸內(nèi)科編輯
健康解讀者
關(guān)鍵詞：#肺炎
肺炎嚴(yán)重嗎需要住院?jiǎn)?/h1>
肺炎是否需要住院取決于病情嚴(yán)重程度，輕度肺炎通常無須住院，中重度肺炎或存在高危因素時(shí)需住院治療。肺炎主要由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染引起，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、胸痛等。
肺部炎癥局限且癥狀輕微時(shí)，患者可居家口服藥物治療。常見如細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片或左氧氟沙星片等抗生素。配合多飲水、臥床休息等措施，多數(shù)患者1-2周可緩解。但若出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天、血氧飽和度低于93%、呼吸頻率超過30次/分或合并胸腔積液等情況，提示病情進(jìn)展需住院觀察。住院期間可能需靜脈輸注抗生素如注射用頭孢曲松鈉，并進(jìn)行氧療、霧化等支持治療。
老年患者、嬰幼兒、免疫功能低下者或合并慢性心肺疾病時(shí)，肺炎易發(fā)展為重癥。這類人群即使癥狀不典型也建議住院，因其發(fā)生呼吸衰竭、膿毒癥等并發(fā)癥概率較高。例如糖尿病患者出現(xiàn)肺部感染時(shí)，血糖波動(dòng)可能加劇感染，需住院調(diào)控。部分病毒性肺炎如流感肺炎進(jìn)展迅速，發(fā)病48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征，更需早期住院干預(yù)。
建議出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)模糊、皮膚紫紺等危重癥狀時(shí)立即急診就醫(yī)。日常需保持室內(nèi)通風(fēng)，避免接觸呼吸道感染患者，接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn)?？祻?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量，飲食選擇高蛋白、易消化的食物如魚肉、蒸蛋等，避免辛辣刺激加重咳嗽癥狀。
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