經(jīng)常犯鼻炎是怎么回事

博禾醫(yī)生
經(jīng)常犯鼻炎可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫功能異常、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、慢性炎癥等因素有關(guān),可通過避免過敏原、藥物治療、鼻腔沖洗、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式緩解。鼻炎主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻癢等癥狀,建議及時就醫(yī)明確病因。
部分患者存在家族遺傳傾向,父母患有過敏性鼻炎時子女發(fā)病概率增高。這類患者鼻腔黏膜對過敏原敏感性較高,接觸花粉、塵螨等物質(zhì)后易誘發(fā)癥狀。日常需注意記錄過敏原并加強防護,外出佩戴口罩,室內(nèi)定期除塵除螨。若癥狀反復(fù)發(fā)作,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物控制。
長期暴露于空氣污染、冷空氣、煙草煙霧等刺激性環(huán)境中,會導(dǎo)致鼻腔黏膜防御功能下降。表現(xiàn)為接觸刺激物后立即出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。建議改善居住環(huán)境濕度,使用空氣凈化設(shè)備,避免接觸二手煙。急性發(fā)作時可短期使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑緩解癥狀。
免疫力低下或紊亂時,鼻腔黏膜易受病毒細菌侵襲,引發(fā)感染性鼻炎。常伴隨咽喉痛、低熱等全身癥狀,分泌物可能轉(zhuǎn)為膿性。需加強營養(yǎng)攝入,保證充足睡眠,必要時遵醫(yī)囑服用玉屏風(fēng)顆粒調(diào)節(jié)免疫。合并細菌感染時需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等結(jié)構(gòu)問題會造成鼻腔通氣功能障礙,導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞、頭痛。這類患者易合并鼻竇炎,可能出現(xiàn)黃綠色膿涕。確診需通過鼻內(nèi)鏡檢查,中重度患者需考慮鼻中隔矯正術(shù)或下鼻甲部分切除術(shù)改善通氣。
未經(jīng)規(guī)范治療的急性鼻炎可能轉(zhuǎn)為慢性,黏膜長期充血腫脹形成肥厚性鼻炎。癥狀包括持續(xù)性鼻塞、嗅覺減退,冷空氣刺激后加重。建議采用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤,嚴重者可使用布地奈德鼻噴霧劑抗炎,藥物治療無效時需行低溫等離子消融術(shù)。
鼻炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,冬季外出注意面部保暖,飲食避免辛辣刺激食物。建議每日用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次,適當(dāng)補充維生素C增強黏膜抵抗力。若癥狀持續(xù)頭痛、膿涕帶血或視力變化,需警惕鼻竇炎并發(fā)癥,應(yīng)立即就診耳鼻喉科。規(guī)范用藥同時可通過游泳、慢跑等運動改善鼻腔血液循環(huán)。
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