老人把腰椎摔骨折了嚴(yán)重嗎
老人腰椎骨折是否嚴(yán)重需根據(jù)骨折類型和損傷程度判斷，輕微壓縮性骨折可能僅需保守治療，而嚴(yán)重骨折或合并神經(jīng)損傷時(shí)可能危及生命。
老年人腰椎骨折常見(jiàn)于骨質(zhì)疏松患者，輕微外力如跌倒、咳嗽即可引發(fā)。椎體壓縮性骨折占多數(shù)，表現(xiàn)為腰背劇痛、活動(dòng)受限，但脊髓神經(jīng)通常未受損傷，通過(guò)臥床休息、支具固定、鎮(zhèn)痛藥物可逐漸恢復(fù)。若骨折塊移位壓迫脊髓或馬尾神經(jīng)，可能出現(xiàn)下肢麻木、無(wú)力甚至大小便失禁，需緊急手術(shù)解除壓迫并穩(wěn)定脊柱。高齡患者合并心肺疾病時(shí)，長(zhǎng)期臥床可能引發(fā)肺炎、血栓等并發(fā)癥。
爆裂性骨折、骨折脫位等嚴(yán)重類型多由高處墜落等暴力導(dǎo)致，常伴隨椎管占位和神經(jīng)功能缺損。此類損傷可能造成永久性截癱，需行椎管減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)。存在多發(fā)性骨折或合并顱腦、胸腹損傷時(shí)，死亡率顯著增高。慢性疼痛、脊柱畸形愈合等后遺癥會(huì)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
建議家屬及時(shí)送醫(yī)進(jìn)行CT或MRI檢查明確骨折分型，避免隨意搬動(dòng)患者加重?fù)p傷?；謴?fù)期需加強(qiáng)鈣劑和抗骨質(zhì)疏松治療，預(yù)防再次骨折。定期協(xié)助翻身拍背、進(jìn)行下肢被動(dòng)活動(dòng)，降低臥床并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)保證每日蛋白質(zhì)和維生素D攝入，必要時(shí)使用鮭魚(yú)降鈣素注射液或阿侖膦酸鈉片抑制骨流失。
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