骶骨骨折墜脹要警惕四種病

博禾醫(yī)生
骶骨骨折后出現(xiàn)墜脹感可能與骶神經(jīng)損傷、腰椎間盤突出、盆腔炎或骶髂關節(jié)炎有關。骶骨骨折通常由外傷或骨質(zhì)疏松導致,若伴隨持續(xù)墜脹需排查上述疾病。
骶骨骨折可能壓迫或損傷骶神經(jīng)叢,表現(xiàn)為會陰及下肢放射性疼痛、麻木或墜脹感??赡芘c骨折碎片移位或局部血腫壓迫有關??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,配合紅外線理療促進恢復。嚴重者需手術解除壓迫。
骨折后活動受限可能誘發(fā)腰椎間盤突出,突出物壓迫神經(jīng)根可導致骶部牽涉性墜脹。常伴腰部酸痛、下肢無力??赏ㄟ^腰椎MRI確診,急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等消炎鎮(zhèn)痛藥,配合牽引治療。
女性患者骨折后免疫力下降可能繼發(fā)盆腔炎,炎癥刺激骶前神經(jīng)叢引發(fā)下墜感。多伴隨發(fā)熱、異常分泌物。需完善白帶常規(guī)及盆腔超聲,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素,聯(lián)合康婦消炎栓局部治療。
骨折后骶髂關節(jié)力學改變可能誘發(fā)無菌性炎癥,表現(xiàn)為晨僵、翻身時骶部墜痛??赏ㄟ^骶髂關節(jié)CT鑒別,急性期需減少負重,遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、依托考昔片等抗炎藥,配合超短波物理治療。
骶骨骨折后應避免久坐久站,使用氣墊圈減輕局部壓力。飲食需增加牛奶、豆腐等富鈣食物,促進骨愈合。若墜脹持續(xù)超過2周或伴隨大小便功能障礙,需立即復查CT或MRI明確病因??祻推诳稍卺t(yī)生指導下進行盆底肌訓練,改善局部血液循環(huán)。
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