胃鏡顯示上皮內瘤變是什么意思

博禾醫(yī)生
胃鏡顯示上皮內瘤變通常是指胃黏膜上皮細胞出現(xiàn)異常增生,屬于癌前病變的一種表現(xiàn),可能與慢性胃炎、幽門螺桿菌感染等因素有關。根據病理分級可分為低級別和高級別上皮內瘤變,建議及時就醫(yī)明確診斷并制定干預方案。
上皮內瘤變是胃黏膜在長期炎癥刺激或致癌因素作用下發(fā)生的細胞形態(tài)學改變。低級別上皮內瘤變細胞異型性較輕,腺體結構基本保留,可能與幽門螺桿菌感染、膽汁反流等刺激有關。這類病變有概率逆轉,但需定期復查胃鏡監(jiān)測。高級別上皮內瘤變細胞核增大明顯,排列紊亂,腺體結構異常,與胃癌發(fā)生關系密切,通常需要內鏡下切除治療。胃鏡活檢發(fā)現(xiàn)上皮內瘤變時,醫(yī)生會結合染色內鏡、放大內鏡等技術進一步評估范圍與深度。
發(fā)現(xiàn)上皮內瘤變后應完善幽門螺桿菌檢測,陽性者需規(guī)范根除治療。日常需避免高鹽、腌制、煙熏食物,戒煙限酒,增加新鮮蔬菜水果攝入。建議每3-6個月復查胃鏡,高級別病變者應在消化內科醫(yī)生指導下選擇內鏡下黏膜剝離術等治療。術后仍需長期隨訪,監(jiān)測病變是否復發(fā)或進展。
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