寶寶干咳無痰咳得厲害怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶干咳無痰咳得厲害可能與上呼吸道感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境干燥、胃食管反流、支氣管炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^保持空氣濕潤(rùn)、避免過敏原、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、藥物治療等方式緩解。
病毒感染是兒童干咳的常見原因,多伴隨鼻塞、低熱等癥狀??勺襻t(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、鹽酸西替利嗪滴劑緩解癥狀,合并細(xì)菌感染時(shí)需配合阿莫西林顆粒治療。保持室內(nèi)通風(fēng)并適當(dāng)抬高床頭有助于減少夜間咳嗽發(fā)作。
塵螨、花粉等過敏原刺激會(huì)引發(fā)持續(xù)性干咳,常伴有揉眼、打噴嚏等表現(xiàn)。建議家長(zhǎng)使用除螨儀清潔床品,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用氯雷他定糖漿。霧化吸入用布地奈德混懸液能有效減輕氣道高反應(yīng)性。
空氣濕度低于40%會(huì)導(dǎo)致氣道黏膜干燥引發(fā)咳嗽。使用加濕器維持50%-60%濕度,冬季可在暖氣片放置水盆。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可適當(dāng)增加喂水次數(shù),但6個(gè)月內(nèi)嬰兒無須額外補(bǔ)水。
嬰幼兒賁門發(fā)育不全易引發(fā)胃酸反流刺激咽喉,表現(xiàn)為進(jìn)食后嗆咳、弓背哭鬧。家長(zhǎng)應(yīng)采用少量多餐喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生評(píng)估是否使用磷酸鋁凝膠保護(hù)黏膜。
病原體下行感染支氣管時(shí)會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性劇烈干咳,可能進(jìn)展為有痰咳嗽。聽診聞及哮鳴音需警惕喘息性支氣管炎,可霧化吸入硫酸特布他林霧化液。細(xì)菌性感染需聯(lián)合頭孢克洛干混懸劑治療。
建議家長(zhǎng)每日記錄咳嗽頻率與誘因,避免接觸二手煙、香水等刺激物。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺,需及時(shí)兒科就診排查百日咳、肺炎等疾病。居家護(hù)理期間可嘗試蜂蜜水潤(rùn)喉(1歲以上兒童),睡眠時(shí)側(cè)臥體位能減少咳嗽驚醒。
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