肺不張如何治療和鍛煉
關鍵詞：#鍛煉
肺不張可通過體位引流、呼吸訓練、藥物治療、支氣管鏡治療、手術治療等方式改善，通常由痰液阻塞、腫瘤壓迫、炎癥反應、胸廓畸形、神經肌肉疾病等原因引起。建議患者在醫(yī)生指導下根據病因選擇個體化方案。
1、體位引流
利用重力作用促進分泌物排出，適用于痰液阻塞型肺不張?；颊咝韪鶕∽儾课徽{整體位，如上葉病變采取半臥位，下葉病變采取頭低腳高位。每日重復進行2-3次，每次維持15-20分鐘，配合叩背效果更佳。操作時需監(jiān)測血氧飽和度，避免誤吸風險。
2、呼吸訓練
腹式呼吸和縮唇呼吸能增強膈肌運動效率?；颊呷∈孢m體位，一手放腹部感受起伏，經鼻吸氣時腹部隆起，縮唇緩慢呼氣時腹部內收。每次訓練10-15分鐘，每日3-4次。嚴重肺不張者可配合incentivespirometry訓練器，設定目標潮氣量逐步提升肺容積。
3、藥物治療
痰液黏稠者可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥。細菌感染引起的肺不張需用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。支氣管痙攣者可聯(lián)用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑，但需注意心動過速等不良反應。
4、支氣管鏡治療
支氣管肺泡灌洗能清除黏稠分泌物，適用于頑固性痰栓。鏡下球囊擴張術可解除支氣管狹窄，必要時放置支架維持氣道通暢。操作前需評估出血風險，術后監(jiān)測氣胸等并發(fā)癥。該方式對腫瘤壓迫導致的肺不張具有診斷和治療雙重價值。
5、手術治療
慢性肺不張合并毀損肺者需行肺葉切除術，術前需評估心肺功能儲備。電視輔助胸腔鏡手術創(chuàng)傷較小，適合局限性病變。術后需加強呼吸康復訓練，早期下床活動預防靜脈血栓。惡性腫瘤引起的肺不張應聯(lián)合放化療等綜合治療。
肺不張患者應保持每日2000毫升以上飲水量稀釋痰液，室內濕度維持在50%-60%。進行步行、太極拳等低強度有氧運動時，以不引起明顯氣促為度。吸煙者須嚴格戒煙，接觸粉塵作業(yè)者做好職業(yè)防護。定期復查胸片評估肺復張情況，若出現(xiàn)發(fā)熱、咯血等癥狀需及時就診。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關內容。如有作品內容、知識產權或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
下一篇：肺炎低燒不退是大問題嗎
