如何治急性過敏性鼻炎
急性過敏性鼻炎可通過避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式緩解。急性過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動物皮屑、霉菌、冷空氣等因素引起。
1、避免接觸過敏原
避免接觸過敏原是治療急性過敏性鼻炎的基礎(chǔ)措施?；颊呖赏ㄟ^過敏原檢測明確具體過敏物質(zhì)，減少外出或佩戴口罩可降低花粉、塵螨等吸入性過敏原的接觸概率。保持室內(nèi)清潔，定期清洗床單被罩，使用防螨床品有助于減少塵螨暴露。對動物皮屑過敏者應(yīng)避免飼養(yǎng)寵物或限制寵物活動區(qū)域。
2、鼻腔沖洗
生理鹽水鼻腔沖洗能清除鼻腔內(nèi)過敏原和炎性分泌物?？墒褂脤Ｓ孟幢瞧髋浜系葷B鹽水，每日沖洗1-2次。沖洗時頭部傾斜45度，避免嗆咳。兒童需在家長監(jiān)督下操作。該方法能暫時緩解鼻塞、流涕癥狀，但對鼻黏膜充血效果有限。
3、藥物治療
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑，口服抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪膠囊。中重度患者可聯(lián)合使用白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片。鼻塞嚴(yán)重者可短期應(yīng)用減充血劑如鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑，連續(xù)使用不超過7天。
4、免疫治療
對塵螨等明確單一過敏原的患者，可考慮特異性免疫治療。通過皮下注射或舌下含服過敏原提取物，逐漸提高機(jī)體耐受性。該療法需持續(xù)3-5年，有效率較高，但妊娠期、嚴(yán)重哮喘發(fā)作期及免疫缺陷患者禁用。治療初期可能出現(xiàn)局部紅腫、瘙癢等不良反應(yīng)。
5、手術(shù)治療
對于藥物治療無效的下鼻甲肥大患者，可考慮行下鼻甲部分切除術(shù)。伴鼻中隔偏曲者可同期行鼻中隔矯正術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查，避免鼻腔粘連。手術(shù)不能根治過敏，仍需配合環(huán)境控制和藥物管理。兒童患者一般不建議早期手術(shù)干預(yù)。
急性過敏性鼻炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，增強(qiáng)體質(zhì)鍛煉。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物。冬季注意保暖，外出佩戴圍巾保護(hù)口鼻。定期更換空調(diào)濾網(wǎng)，使用空氣凈化器降低室內(nèi)過敏原濃度。癥狀持續(xù)不緩解或伴發(fā)哮喘時應(yīng)及時復(fù)診，不可長期自行使用減充血劑以免引發(fā)藥物性鼻炎。
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