葡萄糖19.8是糖尿病嗎

博禾醫(yī)生
空腹血糖19.8毫摩爾/升屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài),通??稍\斷為糖尿病。糖尿病可能與遺傳因素、胰島素抵抗、胰腺β細(xì)胞功能受損等因素有關(guān),典型表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降等癥狀。
空腹血糖正常值為3.9-6.1毫摩爾/升,餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8毫摩爾/升。當(dāng)空腹血糖超過7.0毫摩爾/升或隨機(jī)血糖超過11.1毫摩爾/升,并伴隨典型癥狀時(shí),可確診為糖尿病。血糖19.8毫摩爾/升已遠(yuǎn)超診斷標(biāo)準(zhǔn),屬于糖尿病急癥狀態(tài),可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷等急性并發(fā)癥。此時(shí)患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重口渴、乏力、視物模糊、惡心嘔吐等癥狀,需立即就醫(yī)處理。
部分特殊情況如嚴(yán)重應(yīng)激、急性感染、使用糖皮質(zhì)激素等也可能導(dǎo)致一過性血糖顯著升高,但這種情況較少見。無論是否存在誘因,血糖19.8毫摩爾/升均提示機(jī)體糖代謝嚴(yán)重紊亂,必須接受規(guī)范治療。醫(yī)生會(huì)通過糖化血紅蛋白、胰島功能檢測(cè)等進(jìn)一步評(píng)估病情,并制定個(gè)體化控糖方案。
確診糖尿病后需長(zhǎng)期規(guī)范管理血糖,包括飲食控制、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)和藥物治療??勺襻t(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片、胰島素注射液等藥物控制血糖。日常需避免高糖高脂飲食,保持適量有氧運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查血糖及并發(fā)癥情況。出現(xiàn)頭暈、心悸、出汗等低血糖癥狀時(shí)及時(shí)處理。
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