糖尿病引起的瘙癢如何改善
糖尿病引起的瘙癢可通過控制血糖、外用藥物、皮膚保濕、避免刺激、口服藥物等方式改善。糖尿病皮膚瘙癢通常由高血糖導(dǎo)致皮膚干燥、神經(jīng)病變、感染、微循環(huán)障礙、藥物副作用等原因引起。
1、控制血糖
持續(xù)高血糖會損傷皮膚神經(jīng)和微血管，導(dǎo)致皮膚干燥和瘙癢。患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素注射液或鹽酸二甲雙胍片等降糖藥物，配合低糖飲食和規(guī)律運動，將空腹血糖控制在7毫摩爾每升以下。血糖穩(wěn)定后皮膚瘙癢癥狀通?？删徑狻?/p>
2、外用藥物
局部涂抹氫化可的松乳膏可緩解輕度炎癥性瘙癢，尿素軟膏能修復(fù)皮膚屏障。若合并真菌感染可使用硝酸咪康唑乳膏。使用前需清潔皮膚，避免抓撓，每日涂抹2-3次。嚴(yán)重瘙癢可短期使用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏，但不宜超過一周。
3、皮膚保濕
糖尿病患者皮脂腺分泌減少，皮膚易干燥脫屑。建議每日沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕乳，選擇無香料、無酒精的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品。冬季可增加凡士林厚涂，室內(nèi)使用加濕器維持濕度在50%-60%。避免使用堿性肥皂和過熱洗澡水。
4、避免刺激
化纖衣物摩擦、汗液浸漬、塵螨接觸均可加重瘙癢。應(yīng)選擇純棉透氣衣物，勤換床單，室溫保持在22-24攝氏度。忌食辛辣食物和酒精，減少組胺釋放。洗澡水溫不超過38攝氏度，時間控制在10分鐘內(nèi)。外出時做好防曬，避免紫外線損傷。
5、口服藥物
頑固性瘙癢可遵醫(yī)囑服用抗組胺藥如氯雷他定片，合并焦慮時可用鹽酸多塞平片。神經(jīng)性瘙癢可嘗試加巴噴丁膠囊。需注意這些藥物可能引起嗜睡、便秘等副作用，老年患者應(yīng)減量使用。同時需排查是否合并肝膽疾病或甲狀腺功能異常。
糖尿病患者出現(xiàn)皮膚瘙癢需每日檢查足部等易忽略部位，發(fā)現(xiàn)破損及時消毒處理。保持規(guī)律作息，避免情緒緊張誘發(fā)瘙癢。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)皮膚潰爛、發(fā)熱，應(yīng)立即就醫(yī)排查特殊感染。長期瘙癢患者建議每3個月進(jìn)行皮膚科和內(nèi)分泌科聯(lián)合隨訪，必要時調(diào)整降糖方案。
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