突然暈眩天旋地轉(zhuǎn)怎么治療

博禾醫(yī)生
突然暈眩天旋地轉(zhuǎn)可通過休息調(diào)整、藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練、病因治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、腦供血不足、耳石癥等原因引起。
急性發(fā)作時應(yīng)立即坐下或平臥,避免跌倒受傷,閉眼減少視覺刺激,保持環(huán)境安靜。避免突然轉(zhuǎn)頭或改變體位,可嘗試固定頭部于某一姿勢緩解癥狀。輕度眩暈可能通過休息數(shù)分鐘至數(shù)小時自行緩解,期間需有人陪同防止意外。
前庭抑制劑如鹽酸地芬尼多片可短期控制急性眩暈癥狀,抗組胺藥如倍他司汀有助于改善內(nèi)耳微循環(huán),利尿劑如氫氯噻嗪適用于梅尼埃病引起的眩暈。使用甲磺酸倍他司汀片等藥物需注意可能引起嗜睡副作用,禁止駕駛或高空作業(yè)。
針對慢性眩暈患者,通過Brandt-Daroff訓(xùn)練等前庭適應(yīng)性練習(xí)可促進中樞代償。訓(xùn)練包含特定頭位變換動作,每日重復(fù)進行可逐步減輕位置性眩暈。訓(xùn)練初期可能出現(xiàn)短暫癥狀加重,需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進。
耳石復(fù)位手法可治療良性陣發(fā)性位置性眩暈,低鹽飲食和利尿劑適用于梅尼埃病,抗病毒藥物用于前庭神經(jīng)炎。腦血管疾病需控制血壓血糖,后循環(huán)缺血患者可使用改善微循環(huán)藥物。貧血患者需補充鐵劑和維生素B12。
難治性梅尼埃病可考慮內(nèi)淋巴囊減壓術(shù),頑固性耳石癥可行半規(guī)管阻塞術(shù)。術(shù)后需臥床休息避免劇烈運動,定期復(fù)查前庭功能。手術(shù)干預(yù)僅適用于藥物和康復(fù)治療無效且嚴(yán)重影響生活的患者。
眩暈發(fā)作期間應(yīng)保持低鹽飲食,每日鈉攝入量不超過3克,避免咖啡因和酒精??蓢L試生姜茶或銀杏葉提取物輔助緩解癥狀,但須與藥物間隔2小時服用。建議睡眠時抬高床頭15度,起床時先坐起30秒再站立。長期反復(fù)眩暈需完善前庭功能檢查、頭顱MRI等明確病因,避免延誤腦血管疾病診治。癥狀持續(xù)超過24小時或伴隨頭痛、言語障礙、肢體無力等需立即就醫(yī)。
腦出血血壓不穩(wěn)定是怎么回事
男人腿腳浮腫是什么原因引起的
人很困但是就是睡不著怎么回事
髓鞘發(fā)育不良是怎么引起的
腦脊液糖含量偏低如何治療
睡覺醒來胳膊發(fā)麻酸疼怎么回事
小兒抽動癥的病因都有哪些
上眼瞼下垂矯正方法有哪些
導(dǎo)致青年偏頭痛的原因是什么
輕微丘腦腦??梢酝耆謴?fù)嗎
精神運動性發(fā)作癲癇是什么意思
腦白質(zhì)高信號Fazekas2級是什么意思