肺動脈高壓80還降得下來嗎

博禾醫(yī)生
肺動脈高壓80毫米汞柱通過規(guī)范治療通常可以下降,但需根據(jù)病因和個(gè)體差異綜合評估。肺動脈高壓可能與先天性心臟病、慢性肺部疾病、左心疾病、血栓栓塞性疾病等因素有關(guān),建議患者及時(shí)就醫(yī)。
針對原發(fā)性肺動脈高壓或先天性心臟病相關(guān)肺動脈高壓,臨床常用靶向藥物如安立生坦片、波生坦片、西地那非片等擴(kuò)張肺血管,部分患者經(jīng)治療后肺動脈壓可降至接近正常水平。慢性阻塞性肺疾病繼發(fā)的肺動脈高壓需配合氧療和支氣管擴(kuò)張劑,左心疾病導(dǎo)致者需優(yōu)化心功能治療。對于急性肺栓塞引起的肺動脈高壓,抗凝治療可顯著改善血流動力學(xué)指標(biāo)。
極少數(shù)特發(fā)性肺動脈高壓或終末期患者對藥物反應(yīng)較差,可能需要考慮肺移植等終極治療手段。這類患者肺動脈壓下降空間有限,但通過聯(lián)合治療仍可能延緩疾病進(jìn)展。某些結(jié)締組織病相關(guān)肺動脈高壓患者對免疫抑制劑治療敏感,肺動脈壓下降幅度存在較大個(gè)體差異。
肺動脈高壓患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查右心導(dǎo)管檢查,日常生活中應(yīng)避免劇烈運(yùn)動、高海拔環(huán)境及妊娠。建議保持低鹽飲食,每日監(jiān)測體重和血氧飽和度,出現(xiàn)呼吸困難加重或下肢水腫需立即就醫(yī)。疫苗接種和預(yù)防呼吸道感染對控制病情進(jìn)展尤為重要。
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