手指甲里面持續(xù)鉆心疼怎么回事

博禾醫(yī)生
手指甲里面持續(xù)鉆心疼可能由甲溝炎、外傷、真菌感染、銀屑病甲、末梢神經(jīng)炎等原因引起。甲溝炎通常表現(xiàn)為紅腫熱痛,外傷可能導(dǎo)致甲下淤血,真菌感染伴隨指甲增厚變色,銀屑病甲可見點(diǎn)狀凹陷,末梢神經(jīng)炎常有麻木刺痛感。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行處理加重?fù)p傷。
甲溝炎多因指甲修剪過短或撕倒刺導(dǎo)致細(xì)菌入侵,常見金黃色葡萄球菌感染。早期表現(xiàn)為甲周紅腫壓痛,嚴(yán)重時(shí)可形成膿液積聚。需用碘伏消毒并外敷魚石脂軟膏,若形成膿腫需由醫(yī)生切開引流。日常應(yīng)保持手部干燥,避免咬指甲等行為。
指甲受擠壓碰撞可能導(dǎo)致甲床毛細(xì)血管破裂,形成甲下血腫引發(fā)搏動(dòng)性疼痛。輕微損傷可通過冰敷緩解,若血腫面積超過指甲一半或伴隨甲板脫落,需就醫(yī)排除骨折。恢復(fù)期間應(yīng)佩戴指套保護(hù),避免二次損傷。
甲癬由皮膚癬菌侵入甲板引起,表現(xiàn)為指甲增厚、分層、發(fā)黃。真菌代謝產(chǎn)物刺激甲床神經(jīng)可產(chǎn)生鉆痛感。確診需進(jìn)行真菌鏡檢,可外用阿莫羅芬搽劑,嚴(yán)重者需口服特比萘芬片。注意避免與他人共用指甲剪等物品。
約半數(shù)銀屑病患者會(huì)出現(xiàn)指甲損害,甲板出現(xiàn)頂針樣凹陷或油滴樣改變。炎癥反應(yīng)刺激甲母質(zhì)可導(dǎo)致持續(xù)性疼痛。治療需控制原發(fā)病,局部可涂抹卡泊三醇軟膏。避免過度打磨指甲,防止誘發(fā)同形反應(yīng)。
糖尿病或維生素缺乏可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為指甲下燒灼樣疼痛伴蟻?zhàn)吒小P铏z查血糖和肌電圖,營養(yǎng)神經(jīng)可用甲鈷胺片。日常注意手足保暖,控制血糖穩(wěn)定,避免接觸刺激性化學(xué)品。
手指甲疼痛期間應(yīng)減少手工勞動(dòng),每日用溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素A,適量食用雞蛋、胡蘿卜等食物有助于指甲修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱、化膿等癥狀,須立即就診排查骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。夜間疼痛明顯時(shí)可抬高患肢減輕腫脹,避免穿戴過緊的手套或戒指。
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