懷孕初期同房肚子疼怎么回事

博禾醫(yī)生
懷孕初期同房后肚子疼可能與子宮收縮、盆腔充血等生理性因素有關(guān),也可能是先兆流產(chǎn)、盆腔炎等病理性因素引起。建議立即停止同房并臥床休息,若疼痛持續(xù)或加重需及時就醫(yī)。
同房時性高潮可能引發(fā)子宮平滑肌短暫收縮,表現(xiàn)為下腹陣發(fā)性隱痛,通常休息10-20分鐘可自行緩解。此時無須特殊處理,建議采取左側(cè)臥位減少子宮張力,避免按壓腹部。若伴隨陰道出血或規(guī)律宮縮則需警惕先兆流產(chǎn)。
妊娠后盆腔血管擴(kuò)張會使生殖器官更敏感,同房刺激可能加重局部充血,導(dǎo)致墜脹樣疼痛。可用熱毛巾敷腰骶部15分鐘改善循環(huán),禁止盆浴或使用活血類藥物。日常應(yīng)避免久站久坐,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。
當(dāng)存在胚胎發(fā)育異?;螯S體功能不足時,同房可能誘發(fā)子宮異常收縮,疼痛呈持續(xù)性且逐漸加劇,多伴隨褐色分泌物。需立即臥床并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,必要時進(jìn)行超聲檢查評估胚胎狀態(tài)。
慢性盆腔炎患者在孕期免疫力下降時易急性發(fā)作,同房后出現(xiàn)下腹灼痛伴發(fā)熱,白帶呈膿性。確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素分散片等抗生素,治療期間禁止性生活,每日用溫水清洗會陰部。
孕期激素變化易導(dǎo)致尿道黏膜抵抗力降低,同房可能將細(xì)菌帶入尿道,引發(fā)膀胱炎出現(xiàn)排尿痛合并下腹痛??勺襻t(yī)囑服用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片治療,每日飲水超過2000毫升沖刷尿道,同房前后注意清潔。
懷孕初期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動及頻繁性生活,飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆?jié){的攝入,補(bǔ)充維生素E膠囊有助于維持胎盤功能。出現(xiàn)腹痛時建議記錄疼痛頻率和伴隨癥狀,就醫(yī)時攜帶近期B超報告。保持每日8小時睡眠,避免提重物或長時間彎腰,情緒緊張時可練習(xí)孕婦專用呼吸操緩解壓力。
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