十五歲兒童扁桃體腫大怎么辦

博禾醫(yī)生
十五歲兒童扁桃體腫大可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。扁桃體腫大通常由細(xì)菌或病毒感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、免疫系統(tǒng)異常、遺傳因素等原因引起。
保持充足休息,避免過度用嗓或接觸刺激性氣體。每日飲用溫水或淡鹽水漱口,有助于緩解咽喉不適。飲食選擇溫涼流質(zhì)或軟食,如米粥、蒸蛋,避免辛辣、油炸及過硬食物。室內(nèi)使用加濕器維持空氣濕度,減少干燥刺激。
急性期可采用冷敷頸部減輕腫脹,每次10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。慢性腫大者可嘗試超聲霧化吸入,將生理鹽水或醫(yī)生開具的藥物霧化后吸入,幫助消炎消腫。日??捎脺佧}水含漱,每日3-5次,每次持續(xù)30秒。
細(xì)菌感染引起的腫大需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛顆粒等抗生素。病毒感染可配合蒲地藍(lán)消炎口服液、藍(lán)芩口服液等中成藥。過敏因素導(dǎo)致的腫大需聯(lián)合氯雷他定糖漿抗過敏治療。發(fā)熱或疼痛明顯時(shí),可短期使用布洛芬混懸液對(duì)癥處理。
反復(fù)發(fā)作每年超過5次,或伴隨睡眠呼吸暫停、吞咽困難等嚴(yán)重癥狀時(shí),需考慮扁桃體切除術(shù)。術(shù)前需完善凝血功能及全身評(píng)估,術(shù)后需流質(zhì)飲食2周,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。低溫等離子消融術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快,適合青少年患者。
對(duì)于免疫異常相關(guān)的慢性腫大,可檢測(cè)免疫功能指標(biāo)。缺乏維生素D或鋅元素者需針對(duì)性補(bǔ)充,如維生素D滴劑、葡萄糖酸鋅口服溶液。中醫(yī)調(diào)理常用玉屏風(fēng)顆粒增強(qiáng)抵抗力,減少復(fù)發(fā)概率。
家長需每日觀察兒童呼吸、吞咽及精神狀態(tài),記錄體溫變化。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促或無法進(jìn)食,應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步增加蔬菜水果攝入,如西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物。保持規(guī)律作息,冬季注意佩戴口罩防護(hù),減少病原體接觸機(jī)會(huì)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查,確保創(chuàng)面愈合良好。
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