耳朵周圍皮膚發(fā)白是什么原因

博禾醫(yī)生
耳朵周圍皮膚發(fā)白可能與白癜風(fēng)、白色糠疹、花斑癬、貧血痣、真菌感染等因素有關(guān)。該癥狀通常由色素脫失、皮膚炎癥或微生物感染引起,建議及時就醫(yī)明確診斷。
白癜風(fēng)是一種后天性色素脫失性疾病,可能與自身免疫異常、遺傳因素或氧化應(yīng)激有關(guān)。皮損表現(xiàn)為邊界清晰的瓷白色斑片,表面光滑無鱗屑,可發(fā)生于耳朵周圍。確診后可在醫(yī)生指導(dǎo)下外用他克莫司軟膏、鹵米松乳膏或口服白癜風(fēng)膠囊,配合窄譜中波紫外線光療。
白色糠疹常見于兒童面部及耳周,表現(xiàn)為圓形或橢圓形淡白色斑片,表面有細(xì)碎鱗屑??赡芘c日曬、皮膚干燥或馬拉色菌感染相關(guān)。通常無須特殊治療,可外用尿素軟膏保濕,嚴(yán)重時使用酮康唑乳膏抗真菌,避免過度清潔。
花斑癬由馬拉色菌感染引起,好發(fā)于皮脂分泌旺盛部位如耳后。皮損為淡白色或褐色斑疹,表面有糠秕狀脫屑。確診后需遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏,頑固病例可口服伊曲康唑膠囊,同時注意保持皮膚清潔干燥。
貧血痣為先天性局部血管發(fā)育異常,表現(xiàn)為邊界不清的淡白斑,摩擦后周圍皮膚發(fā)紅而白斑無變化。通常無須治療,若影響美觀可嘗試脈沖染料激光,日常需注意防曬以避免色素差異加重。
除花斑癬外,其他真菌如紅色毛癬菌感染也可能導(dǎo)致耳周皮膚脫色,伴隨輕度瘙癢或脫皮??赏ㄟ^真菌鏡檢確診,治療選用特比萘芬噴霧劑、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物,避免與他人共用毛巾等物品。
日常應(yīng)注意保持耳周皮膚清潔但避免過度搓洗,選擇溫和無刺激的洗護(hù)產(chǎn)品。外出時做好物理防曬,避免暴曬加重色素異常。飲食可適當(dāng)增加富含銅、鋅的食物如堅果、動物肝臟,有助于黑色素合成。若白斑持續(xù)擴(kuò)大或伴隨其他癥狀,需及時至皮膚科就診完善伍德燈檢查、皮膚鏡等明確病因。
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