膝蓋膝關(guān)節(jié)疼痛是怎么回事
膝蓋膝關(guān)節(jié)疼痛可能由膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
1、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長(zhǎng)、肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。日常需減少爬樓梯、下蹲等動(dòng)作，肥胖者需控制體重。
2、半月板損傷
半月板損傷可能與運(yùn)動(dòng)損傷、退行性改變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響、交鎖等癥狀。急性期需制動(dòng)休息，遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片等藥物。若存在三級(jí)撕裂，可能需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合或成形術(shù)。
3、韌帶損傷
韌帶損傷多由運(yùn)動(dòng)外傷導(dǎo)致，常伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)、腫脹等癥狀。前交叉韌帶損傷需佩戴支具，部分患者需韌帶重建術(shù)?？啥唐谑褂靡劳锌嘉羝⒉悸宸揖忈屇z囊等藥物緩解疼痛，康復(fù)期需進(jìn)行肌力訓(xùn)練。
4、滑膜炎
滑膜炎可能與感染、免疫性疾病等因素有關(guān)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、皮溫升高等癥狀。細(xì)菌性滑膜炎需使用頭孢克肟分散片等抗生素，痛風(fēng)性滑膜炎需配合非布司他片降尿酸。急性期可關(guān)節(jié)腔穿刺抽液并注射復(fù)方倍他米松注射液。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎與高尿酸血癥相關(guān)，典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛。發(fā)作期可用秋水仙堿片、吲哚美辛栓控制炎癥，緩解期需長(zhǎng)期服用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。需嚴(yán)格限制高嘌呤飲食，每日飲水2000毫升以上。
膝關(guān)節(jié)疼痛患者需避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或盤(pán)腿坐，冬季注意關(guān)節(jié)保暖。建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前充分熱身。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。日?？裳a(bǔ)充鈣劑和維生素D，肥胖者需通過(guò)飲食控制與運(yùn)動(dòng)逐步減重，減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
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