右乳房疼痛什么原因

博禾醫(yī)生
右乳房疼痛可能與乳腺增生、乳腺炎、肋軟骨炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關(guān)。乳腺疼痛通常表現(xiàn)為脹痛、刺痛或觸痛,可能伴隨腫塊、皮膚改變或乳頭溢液等癥狀。
乳腺增生是乳腺組織對(duì)激素變化的反應(yīng),可能與內(nèi)分泌失調(diào)、情緒波動(dòng)或飲食不當(dāng)有關(guān)。疼痛多為周期性,月經(jīng)前加重,月經(jīng)后緩解??捎|及乳腺組織增厚或顆粒感,但無(wú)明確腫塊。治療以調(diào)整生活方式為主,如減少咖啡因攝入、穿戴合適內(nèi)衣,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸或紅金消結(jié)膠囊等中成藥。
乳腺炎多見(jiàn)于哺乳期女性,由乳汁淤積或細(xì)菌感染導(dǎo)致。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。非哺乳期乳腺炎可能與導(dǎo)管擴(kuò)張或免疫異常有關(guān)。治療需根據(jù)病因選擇,哺乳期乳腺炎需排空乳汁,細(xì)菌感染時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢呋辛酯片,嚴(yán)重者需手術(shù)引流。
肋軟骨炎是肋軟骨與胸骨連接處的無(wú)菌性炎癥,疼痛常被誤認(rèn)為乳房疼痛??赡芘c外傷、勞損或病毒感染有關(guān)。表現(xiàn)為局部壓痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重,乳房檢查無(wú)異常。治療以休息、熱敷為主,疼痛劇烈時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊或塞來(lái)昔布膠囊。
乳腺纖維腺瘤是常見(jiàn)的良性腫瘤,多見(jiàn)于青年女性。表現(xiàn)為無(wú)痛性腫塊,少數(shù)伴有輕微脹痛,腫塊邊界清楚、活動(dòng)度好。可能與雌激素水平過(guò)高有關(guān)。一般無(wú)須治療,定期復(fù)查即可;若腫塊增大迅速或影響生活,可手術(shù)切除。
乳腺癌早期可能僅表現(xiàn)為無(wú)痛性腫塊,但部分患者會(huì)出現(xiàn)乳房刺痛或隱痛。伴隨癥狀包括乳頭凹陷、皮膚橘皮樣改變或血性溢液。危險(xiǎn)因素包括遺傳、激素暴露過(guò)長(zhǎng)等。確診需結(jié)合乳腺超聲、鉬靶或活檢,治療根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療、靶向治療等綜合方案。
建議避免過(guò)度按壓疼痛部位,選擇無(wú)鋼圈透氣內(nèi)衣減少局部刺激。日常保持規(guī)律作息,減少高脂飲食,適量運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周、伴隨腫塊或皮膚改變,需及時(shí)至乳腺外科就診,完善乳腺超聲或鉬靶檢查。哺乳期女性出現(xiàn)紅腫熱痛時(shí)應(yīng)及時(shí)疏通乳腺,防止膿腫形成。
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