小便解不出來(lái)可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、熱敷下腹部、按摩膀胱區(qū)、使用導(dǎo)尿管、手術(shù)治療等方式緩解。排尿困難可能由前列腺增生、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄、膀胱結(jié)石等原因引起。

1、調(diào)整飲水習(xí)慣

短時(shí)間內(nèi)大量飲水可能導(dǎo)致膀胱過(guò)度充盈但無(wú)法排尿，建議分次少量飲用溫水，每日總量控制在1500-2000毫升。避免飲用咖啡、酒精等利尿飲品，這類飲品可能加重膀胱刺激癥狀。存在心腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲水量。

2、熱敷下腹部

用40℃左右熱毛巾敷于恥骨上方區(qū)域，每次持續(xù)15-20分鐘，有助于放松膀胱括約肌。該方法適用于因寒冷刺激或輕度肌肉痙攣導(dǎo)致的排尿困難，若合并血尿、發(fā)熱需立即停止。熱敷時(shí)可配合深呼吸緩解緊張情緒。

3、按摩膀胱區(qū)

采用環(huán)形手法輕柔按壓臍下三橫指區(qū)域，力度以不引起疼痛為宜。神經(jīng)源性膀胱患者可嘗試叩擊膀胱體表投影區(qū)誘發(fā)排尿反射。注意脊髓損傷患者需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免手法不當(dāng)導(dǎo)致膀胱內(nèi)壓過(guò)高。

4、使用導(dǎo)尿管

急性尿潴留時(shí)可臨時(shí)使用一次性硅膠導(dǎo)尿管，需嚴(yán)格消毒尿道口防止感染。長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿者應(yīng)選擇銀離子涂層導(dǎo)管，定期更換導(dǎo)尿管和尿袋。導(dǎo)尿后出現(xiàn)尿道疼痛、血尿需警惕尿道損傷，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。

5、手術(shù)治療

前列腺增生患者可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，尿道狹窄需行尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道成形術(shù)。膀胱結(jié)石直徑超過(guò)2厘米時(shí)需采用鈥激光碎石術(shù)，神經(jīng)源性膀胱晚期可能需行膀胱造瘺術(shù)。術(shù)后需保持導(dǎo)尿管通暢，監(jiān)測(cè)尿液顏色和量。

日常應(yīng)避免久坐壓迫會(huì)陰部，養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣，每次排尿盡量排空膀胱。飲食注意限制辛辣食物攝入，適量食用冬瓜、西瓜等利尿食材。出現(xiàn)排尿疼痛、尿液渾濁或腰背部放射痛時(shí)，提示可能存在泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)石，需盡快到泌尿外科就診。老年男性每年應(yīng)進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查，糖尿病患者需定期檢查膀胱殘余尿量。