小便癢是怎么回事

博禾醫(yī)生
小便癢可能與尿道炎、陰道炎、外陰濕疹、過敏反應、泌尿系統(tǒng)結石等原因有關,可通過局部清潔、藥物治療、過敏原規(guī)避等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免抓撓刺激患處。
尿道炎多由細菌感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等,表現(xiàn)為排尿時灼熱感伴尿道口分泌物。確診需尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。日常需增加飲水量,避免憋尿。
霉菌性或滴蟲性陰道炎易導致外陰瘙癢并放射至尿道口,白帶異常為典型特征。需通過陰道分泌物檢測確診,可選用克霉唑陰道片、甲硝唑栓等藥物,合并尿路刺激癥狀時可聯(lián)用三金片。保持會陰干燥,穿棉質透氣內(nèi)褲有助于預防復發(fā)。
局部潮濕、摩擦或化學刺激可能誘發(fā)濕疹,表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。建議使用硼酸洗液濕敷后涂抹丁酸氫化可的松乳膏,嚴重時口服氯雷他定片。避免使用堿性洗劑,如癥狀持續(xù)需排查糖尿病等系統(tǒng)性疾病。
衛(wèi)生巾、避孕套等接觸性過敏原可能引發(fā)會陰部瘙癢,常伴有皮膚水腫或蕁麻疹。需立即停用可疑產(chǎn)品,口服鹽酸西替利嗪膠囊緩解癥狀,局部涂抹爐甘石洗劑止癢。記錄過敏史有助于日后規(guī)避風險因素。
輸尿管末端結石移動可能刺激尿道產(chǎn)生癢感,多伴隨腰痛、血尿。超聲檢查可明確診斷,小于6毫米結石可服用排石顆粒配合多飲水,較大結石需體外沖擊波碎石。限制高草酸飲食,控制每日鹽分攝入量。
日常應注意每日清洗會陰部并更換內(nèi)褲,選擇無香型個人護理產(chǎn)品。避免久坐及穿緊身褲,性生活前后做好清潔。若瘙癢持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀,須立即就診泌尿外科或婦科。糖尿病患者需嚴格監(jiān)測血糖,高血糖環(huán)境易繼發(fā)感染性瘙癢。
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