3歲孩子半夜說(shuō)一只耳朵疼可能是急性中耳炎或外耳道炎引起的，常見(jiàn)原因有上呼吸道感染、耳道異物、耳部外傷、耵聹栓塞、過(guò)敏反應(yīng)等。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，避免延誤治療。

1.上呼吸道感染

兒童上呼吸道感染容易引發(fā)急性中耳炎，這與咽鼓管解剖結(jié)構(gòu)短平有關(guān)。患兒可能出現(xiàn)耳痛伴隨鼻塞、發(fā)熱癥狀。家長(zhǎng)需注意觀察孩子是否有抓耳動(dòng)作，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解疼痛，配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染，必要時(shí)使用氧氟沙星滴耳液局部治療。

2.耳道異物

幼兒可能將小玩具零件或食物殘?jiān)攵缹?dǎo)致疼痛。家長(zhǎng)切勿自行掏挖，應(yīng)使用額鏡檢查耳道，發(fā)現(xiàn)異物后由耳鼻喉科醫(yī)生用專業(yè)器械取出。若異物存留時(shí)間較長(zhǎng)，可能需配合使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。

3.耳部外傷

孩子玩耍時(shí)可能因磕碰或掏耳導(dǎo)致外耳道損傷。表現(xiàn)為局部紅腫伴觸痛，嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)皮膚破損。家長(zhǎng)可用干凈紗布覆蓋保護(hù)，避免沾水，醫(yī)生可能建議使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，配合對(duì)乙酰氨基酚口服溶液止痛。

4.耵聹栓塞

耳垢堆積硬化可能壓迫耳道引發(fā)疼痛，常見(jiàn)于耳垢分泌旺盛或清理不當(dāng)?shù)膬和＜议L(zhǎng)不要自行挖耳，應(yīng)由醫(yī)生使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗清除。若合并感染，可能需要配合使用氯霉素滴耳液。

5.過(guò)敏反應(yīng)

食物或接觸性過(guò)敏可能導(dǎo)致耳道濕疹樣改變，表現(xiàn)為瘙癢后出現(xiàn)疼痛。家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子飲食日記，避免已知過(guò)敏原，醫(yī)生可能開(kāi)具氯雷他定糖漿抗過(guò)敏，配合氫化可的松乳膏局部涂抹，嚴(yán)重時(shí)需使用地奈德乳膏。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子耳痛時(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)定，避免讓孩子抓撓患耳，可暫時(shí)用溫?zé)崦矸蠖芫徑馓弁础Ｗ⒁庥^察是否伴隨發(fā)熱、耳道流液等癥狀，記錄疼痛發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間。日常需預(yù)防感冒，避免耳道進(jìn)水，定期檢查耳部衛(wèi)生。哺乳期嬰幼兒喂奶時(shí)注意保持頭高位，減少嗆奶導(dǎo)致的中耳炎風(fēng)險(xiǎn)。耳痛持續(xù)超過(guò)12小時(shí)或伴隨聽(tīng)力下降、面部腫脹等情況需立即急診處理。