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脾臟結(jié)節(jié)是怎么導(dǎo)致的

前列腺疾病編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞:#脾臟

脾臟結(jié)節(jié)可能由感染、免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、腫瘤轉(zhuǎn)移或先天性因素等引起,通常表現(xiàn)為左上腹隱痛、乏力或無(wú)明顯癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、感染因素

慢性感染如結(jié)核桿菌、布魯氏菌等可能刺激脾臟組織增生形成結(jié)節(jié),常伴隨低熱、盜汗等癥狀。確診需結(jié)合血清學(xué)檢查或病理活檢,治療以抗感染為主,如異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,感染控制后結(jié)節(jié)可能縮小。

2、免疫性疾病

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可能引發(fā)脾臟免疫復(fù)合物沉積,導(dǎo)致肉芽腫性結(jié)節(jié)?;颊叨嘤嘘P(guān)節(jié)腫痛、皮疹等原發(fā)病表現(xiàn),需使用甲氨蝶呤片、潑尼松片等免疫抑制劑控制基礎(chǔ)疾病。

3、血液系統(tǒng)疾病

淋巴瘤、白血病等血液腫瘤可浸潤(rùn)脾臟形成多發(fā)性結(jié)節(jié),往往伴有貧血、淋巴結(jié)腫大。需通過(guò)骨髓穿刺確診,治療包括CHOP化療方案或靶向藥物如利妥昔單抗注射液。

4、轉(zhuǎn)移性腫瘤

胃癌、肝癌等惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至脾臟時(shí)可能形成孤立性結(jié)節(jié),通常處于癌癥晚期。增強(qiáng)CT可顯示"牛眼征"特征,需原發(fā)癌灶治療聯(lián)合脾臟放療或脾切除術(shù)。

5、先天發(fā)育異常

脾臟錯(cuò)構(gòu)瘤、血管瘤等先天性結(jié)構(gòu)異常可表現(xiàn)為良性結(jié)節(jié),多數(shù)生長(zhǎng)緩慢。無(wú)癥狀者定期隨訪即可,若結(jié)節(jié)增大壓迫周圍器官則需行脾動(dòng)脈栓塞術(shù)或腹腔鏡脾部分切除術(shù)。

發(fā)現(xiàn)脾臟結(jié)節(jié)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防脾破裂,飲食宜選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蒸蛋,限制辛辣刺激食物。每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重驟降需立即就診。伴有基礎(chǔ)疾病者需規(guī)范治療原發(fā)病,所有用藥均須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

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  • 肝硬化有必要摘除脾臟嗎
    回答:肝硬化時(shí)因門靜脈高壓,脾臟血液回流受阻,脾臟逐漸腫大,同時(shí)脾臟也發(fā)生增生性腫大。脾臟腫大,多為正常的2~3倍。脾功能亢進(jìn)是指腫大的脾臟對(duì)血細(xì)胞產(chǎn)生破壞和隔離作用,血中紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板數(shù)量減少,就容易引起出血??梢钥诜装病⒗人幬镙o助治療,但療效因人而異。關(guān)鍵問(wèn)題是肝硬化,原先應(yīng)該流到肝臟的血流,充盈到脾臟,導(dǎo)致脾臟對(duì)血小板的過(guò)濾回收作用增強(qiáng)。如果導(dǎo)致了其他的嚴(yán)重并發(fā)癥如嘔血、黑便等,可以考慮行脾切除+血管斷流手術(shù)。萬(wàn)一肝功能不能耐受這個(gè)手術(shù),而且經(jīng)濟(jì)條件允許,可以考慮行肝臟移植。需要說(shuō)明的是:脾切除+血管斷流手術(shù):不解決肝硬化的根本問(wèn)題,出血過(guò)幾年會(huì)復(fù)發(fā),還有其他并發(fā)癥。
    脾臟切除術(shù)后要注意什么
    回答:脾切除后,機(jī)體免疫力一定會(huì)下降,相對(duì)容易繼發(fā)感染,需要進(jìn)行一定的護(hù)理才能讓患者早些恢復(fù)降。1.少吃藥。2.飲食當(dāng)中應(yīng)多避免一些含亞硝酸鹽的食物,例如火腿、香腸、臘肉等,在蔬果選擇上也盡量以不含農(nóng)藥的有機(jī)農(nóng)作物為主。3.菸酒要絕對(duì)的禁止。4.每天至少要有八小時(shí)的睡眠時(shí)間。5,適量的補(bǔ)充維生素
    脾臟切除是大手術(shù)嗎
    回答:脾臟切除是大手術(shù)嗎:脾臟切除屬于大手術(shù)。脾臟是人體重要的免疫器官,具有過(guò)濾血液和生成淋巴細(xì)胞的作用,也是人體重要的儲(chǔ)血器官,能夠提高人體對(duì)失血的適應(yīng)性。如果脾臟破裂或者發(fā)生嚴(yán)重病變,可以手術(shù)切除脾臟進(jìn)行治療。脾臟切除手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性比較大,技術(shù)要求相對(duì)來(lái)說(shuō)比較高,所以說(shuō)屬于大手術(shù)。如果要做脾臟切除手術(shù),必須到有條件的公立醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,可以降低手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。患者術(shù)后要注意休息,定期到醫(yī)院復(fù)查,防止出現(xiàn)血小板過(guò)高,容易形成血栓。
    脾臟功能不好怎么辦
    回答:根據(jù)你的描述,建議最好手術(shù)切除脾臟,同時(shí)檢查一下肝功看看,必要時(shí)建議住院觀察治療,飲食低鹽低脂高維生素飲食,戒煙戒酒,忌食生冷辣性食物,多休息不要?jiǎng)诶奂纯?,其實(shí)得了脾大并不可怕,患者要相信自己是可以戰(zhàn)勝病魔的,只要在早期發(fā)現(xiàn)的時(shí)候及時(shí)治療,緩解病情及康復(fù)的幾率都非常大。
    脾臟低密度結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
    回答:脾臟低密度結(jié)節(jié),大多數(shù)情況下考慮脾臟的血管瘤,嚴(yán)重程度與體積大小相關(guān)。血管瘤是一種常見(jiàn)的脾臟良性腫瘤,對(duì)于體積較小的血管瘤,一般沒(méi)有明顯的癥狀。大多數(shù)是在體檢彩超下才被發(fā)現(xiàn),病情較輕,一般預(yù)后較好,也不需要特殊的處理,定期復(fù)查、動(dòng)態(tài)觀察體積的變化就可以。對(duì)于體積較大的血管瘤,有可能會(huì)出現(xiàn)壓迫癥狀,出現(xiàn)局部的疼痛,甚至引起脾狀腫大、脾功能亢進(jìn),影響生活質(zhì)量,病情較重,所以此時(shí)需要通過(guò)手術(shù)切除,達(dá)到根治性治療。所以如果出現(xiàn)脾臟的低密度結(jié)節(jié),嚴(yán)重程度還需要具體情況具體分析,不能夠一概而論。
    脾臟腫大的原因有哪些?
    回答:再次出現(xiàn)了脾臟腫脹的情況,你首先得查個(gè)血小板的含量,通過(guò)查血常規(guī)可以看幾下,看一看你自己的血小板是不是又增加,如果是有血小板減少,然后又有脾臟的腫脹,應(yīng)當(dāng)考量是血液?jiǎn)栴}致使的表現(xiàn)出,除了就是你應(yīng)當(dāng)看幾下自己可有肝硬化,有肝硬化,或者是有一些癌癥,也容易致使這個(gè)情況
    脾臟腫大,血小板低至二十多怎么辦?
    回答:導(dǎo)致脾臟腫大的原因有很多種情況,比如肝硬化,慢性充血性右心衰竭,慢性縮窄性心包炎,大量心包積液或門脈高壓,白血病,惡性淋巴腫瘤等。脾臟腫大使得血小板在脾臟破壞增多,導(dǎo)致血小板數(shù)量下降。建議去醫(yī)院做一個(gè)比較全面的檢查確定病因后根據(jù)病因?qū)ΠY治療,放松心情不要過(guò)于擔(dān)心避免精神
    骨髓增高脾臟增大都有哪些表現(xiàn)
    回答:骨髓增高,脾臟增大,主要就會(huì)表現(xiàn)出脾臟增大引起的原發(fā)性疾病表現(xiàn)出的相應(yīng)的癥狀,比如說(shuō)感染性還是非感染,性引起的原因是比較多,有可能是病毒感染或者是細(xì)菌感染,然后患者有可能會(huì)出現(xiàn)血細(xì)胞下降,白細(xì)胞下降導(dǎo)致免疫力下降帶來(lái)的癥狀比較多,會(huì)出現(xiàn)疲乏無(wú)力貧血。
    脾臟破裂多久會(huì)休克
    回答:脾破裂容易造成出血,休克速度和出血的量有關(guān),急性失血是很快就會(huì)進(jìn)入休克的。但對(duì)于一些慢性失血可以在12小時(shí)以后出現(xiàn)癥狀。常見(jiàn)于外傷引起的要及時(shí)檢查彩超。
    脾臟切除術(shù)后免疫力下降,容易感冒
    回答:脾臟是一個(gè)免疫器官,現(xiàn)在的免疫力降低,與當(dāng)時(shí)切除脾臟是有很大關(guān)系的,容易發(fā)生人體的感冒,出現(xiàn)了發(fā)熱,咳嗽,痰多,鼻塞,流涕等癥狀,反復(fù)發(fā)生,需適當(dāng)治療。需適當(dāng)用些增加免疫力的藥物治療,如匹多莫德分散片,玉屏風(fēng)顆粒等治療,如果感冒的急性期,需積極的治療感冒。
    患有胃出血和胃潰瘍,但查出來(lái)是脾臟增大
    回答:胃潰瘍通過(guò)B超是看不出來(lái)的,需要通過(guò)胃鏡才能確診。如果有嘔血或者排黑便,消化性潰瘍的可能性是很大的。建議進(jìn)一步檢查明確
    鐵皮石斛有健脾胃功效嗎可以維持不做脾臟摘除嗎
    回答:鐵皮石斛對(duì)胃病有一定的治療作用。建議你先從改善飲食習(xí)慣做起,同時(shí)服用蘭索拉唑和阿莫西林,病情會(huì)有很好的改善。
    脾臟不好會(huì)有什么癥狀
    回答:很多脾臟不好的患者會(huì)出現(xiàn)腹脹身體飲食減少,消化不好的癥狀,還有患者會(huì)出現(xiàn)便血或者是腹痛,食欲也會(huì)下降,導(dǎo)致自己的身體的消瘦,可以去中醫(yī)院檢查一下,開(kāi)一些中藥自行調(diào)理,在生活中要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,要清淡為宜,不要吃油膩辛辣的食物。
    脾臟腫大和勞累有關(guān)嗎
    回答:

    脾臟腫大可能與勞累有關(guān),但更多由感染、血液疾病、肝臟疾病、代謝異常、腫瘤等因素引起。脾臟腫大的常見(jiàn)原因有病毒性肝炎、白血病、肝硬化、戈謝病、淋巴瘤等。

    1、感染因素

    病毒性肝炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥等感染性疾病可能導(dǎo)致脾臟腫大。這些感染會(huì)激活免疫系統(tǒng),使脾臟內(nèi)淋巴細(xì)胞增殖,導(dǎo)致脾臟體積增大。針對(duì)感染性脾腫大需治療原發(fā)病,如使用抗病毒藥物恩替卡韋、干擾素治療病毒性肝炎。

    2、血液疾病

    白血病、骨髓纖維化等血液系統(tǒng)疾病常伴隨脾臟腫大。異常增生的血細(xì)胞在脾臟蓄積,或骨髓造血功能異常導(dǎo)致脾臟代償性造血。這類患者需血液科??浦委?,可能使用羥基脲、伊馬替尼等靶向藥物。

    3、肝臟疾病

    肝硬化引起的門靜脈高壓可導(dǎo)致脾臟淤血性腫大。肝臟纖維化使門靜脈血流受阻,脾臟靜脈回流受限而充血腫大。治療需改善肝功能,使用普萘洛爾降低門脈壓力,嚴(yán)重者需脾切除手術(shù)。

    4、代謝異常

    戈謝病、尼曼匹克病等遺傳代謝病會(huì)造成類脂質(zhì)在脾臟沉積。這類疾病屬于溶酶體貯積癥,脾臟內(nèi)蓄積大量未代謝的脂質(zhì)物質(zhì)。酶替代療法如伊米苷酶可用于戈謝病的治療。

    5、腫瘤因素

    淋巴瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤等可能浸潤(rùn)脾臟導(dǎo)致腫大。惡性腫瘤細(xì)胞可直接侵犯脾臟實(shí)質(zhì)或通過(guò)血液轉(zhuǎn)移至脾臟。治療需根據(jù)腫瘤類型選擇化療方案,如利妥昔單抗聯(lián)合CHOP方案治療B細(xì)胞淋巴瘤。

    長(zhǎng)期過(guò)度勞累可能通過(guò)降低免疫力間接增加感染風(fēng)險(xiǎn),但單純勞累很少直接導(dǎo)致脾臟腫大。建議脾腫大患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防脾破裂,保持規(guī)律作息,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲,出現(xiàn)左上腹疼痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。脾臟顯著腫大者需避免腹部外傷,必要時(shí)考慮脾切除手術(shù)。

    脾臟不好的癥狀是什么?
    回答:脾臟不好的癥狀主要有嘔吐、水腫、出血、四肢逆冷等。
    b肝臟正常,脾臟輕微腫脹
    回答:一般的脾臟問(wèn)題是需要掛消化內(nèi)科的,這種情況最好還是去醫(yī)院做下詳細(xì)檢查,確診下好采取治療方案。
    脾臟多個(gè)散狀結(jié)節(jié)的原因是什么?
    回答:脾臟內(nèi)結(jié)節(jié)病灶,可以是脾臟的良性腫瘤、炎性病變、囊腫內(nèi)病變或是某些惡性病灶。脾臟良性腫瘤以脾囊腫和血管瘤較為常見(jiàn),如果沒(méi)有癥狀,不必治療,一般不會(huì)發(fā)生惡變。如果在觀察過(guò)程中腫塊增長(zhǎng)較快,出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀,則需考慮手術(shù),可選擇腹腔鏡脾切除術(shù)。為了明確診斷,可以通過(guò)上腹部增強(qiáng)CT掃描或是MRI掃描進(jìn)一步檢查一下,有助于對(duì)其進(jìn)行鑒別和診斷。
    脾臟腫大需檢查哪些方面
    回答:脾臟腫大有可能是功能的亢進(jìn)引起來(lái)的癥狀。目前建議你看看門脈高壓是否過(guò)高,肝功能怎么樣,有無(wú)貧血的情況。
    脾臟多發(fā)低密度灶,皮膚炎脾大。如何治療?
    回答:如果出現(xiàn)多發(fā)低密度可能是由于炎性刺激導(dǎo)致的水腫改變應(yīng)及時(shí)通過(guò)腹部影像學(xué)檢查,必要時(shí)及時(shí)進(jìn)行抗炎直立
    什么是脾臟破裂原因
    回答:脾臟破裂原因有外傷性脾破裂、自發(fā)性脾破裂。1.外傷性脾破裂:主要是受到外界沖擊引發(fā),比如外傷、車禍、撞擊、刀刺傷、跌落等造成。2.自發(fā)性脾破裂:脾臟本身存在疾病導(dǎo)致如血吸蟲(chóng)病、瘧疾、淋巴瘤等,也可以導(dǎo)致脾臟破裂。

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