肝硬化腹水患者飲食注意什么

博禾醫(yī)生
肝硬化腹水患者飲食需嚴格控制鈉鹽攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素補充,避免粗糙堅硬食物。主要原則包括限制每日食鹽量、選擇易消化高蛋白食物、避免酒精及刺激性食物、少量多餐、監(jiān)測液體攝入量。
每日食鹽攝入量不超過2克,避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。腹水形成與鈉潴留密切相關(guān),過量鈉攝入會加重水鈉潴留??蛇x用新鮮食材自行烹調(diào),用香料替代鹽調(diào)味,定期監(jiān)測尿鈉排泄量。
每日每公斤體重攝入1.2-1.5克蛋白,優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白、脫脂奶等易消化吸收的動物蛋白。蛋白質(zhì)缺乏會加重低蛋白血癥,但過量可能誘發(fā)肝性腦病。出現(xiàn)肝性腦病前兆時需暫時減少蛋白攝入。
重點補充維生素K、B族維生素和維生素C,可食用西藍花、菠菜、柑橘等新鮮蔬菜水果。肝硬化患者常伴維生素吸收障礙和儲存減少,適當補充有助于改善凝血功能和代謝。脂溶性維生素需在醫(yī)生指導(dǎo)下補充。
避免堅果、油炸食品等粗糙堅硬食物,以防食管胃底靜脈曲張破裂出血。食物應(yīng)烹調(diào)至軟爛,溫度適宜。合并食管靜脈曲張者需將食物打成糊狀,進食時細嚼慢咽,餐后保持直立位30分鐘。
采用少量多餐制,每日5-6餐,每餐七分飽。避免一次性大量液體攝入,每日總液體量控制在1000-1500毫升。記錄每日出入量,體重突然增加超過2公斤需警惕腹水加重。睡前3小時避免進食。
肝硬化腹水患者需定期監(jiān)測肝功能、電解質(zhì)和營養(yǎng)指標,根據(jù)病情調(diào)整飲食方案。同時配合醫(yī)生建議的利尿劑治療,保持適度活動促進腸蠕動,避免便秘增加腹壓。出現(xiàn)腹脹加重、意識改變等異常情況應(yīng)及時就醫(yī)。家屬需協(xié)助患者記錄每日攝入食物種類和量,共同參與飲食管理。
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