肝硬化腹水的傳播途徑有哪些
關(guān)鍵詞：#肝硬化
肝硬化腹水不會(huì)通過接觸、飲食或空氣傳播，其本質(zhì)是肝臟功能嚴(yán)重受損導(dǎo)致的體液代謝異常，不屬于傳染性疾病。肝硬化腹水的發(fā)生主要與病毒性肝炎、酒精性肝病、膽汁淤積等病因相關(guān)，需針對(duì)原發(fā)肝病進(jìn)行治療。
病毒性肝炎是肝硬化腹水的常見病因，尤其是乙型肝炎和丙型肝炎。這類肝炎病毒可通過血液、母嬰或性接觸傳播，但腹水本身不含活病毒，不會(huì)造成他人感染?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹脹、下肢水腫、食欲減退等癥狀，需通過抗病毒藥物如恩替卡韋片、索磷布韋維帕他韋片控制肝炎進(jìn)展，同時(shí)配合利尿劑如呋塞米片緩解腹水。
長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)導(dǎo)致酒精性肝病，進(jìn)而發(fā)展為肝硬化腹水。酒精代謝產(chǎn)物直接損傷肝細(xì)胞，引發(fā)門靜脈高壓和低蛋白血癥，促使體液滲入腹腔。此類患者需嚴(yán)格戒酒，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時(shí)使用人血白蛋白注射液糾正低蛋白狀態(tài)。腹水穿刺引流僅適用于嚴(yán)重腹脹影響呼吸的情況，需在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
膽汁淤積性肝病如原發(fā)性膽汁性膽管炎也可導(dǎo)致腹水，與自身免疫攻擊膽管有關(guān)。患者常伴皮膚瘙癢、黃疸，需使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁排泄。此類病因無傳染性，但需警惕膽汁淤積誘發(fā)的肝腎綜合征。其他罕見病因包括遺傳代謝性疾病如肝豆?fàn)詈俗冃裕柰ㄟ^青霉胺片促進(jìn)銅排泄，這類疾病雖具遺傳性但不會(huì)通過日常接觸傳播。
肝硬化腹水患者應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入控制在2克以內(nèi)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防腹壓驟增，可選擇散步等溫和活動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)體重和腹圍變化，若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或意識(shí)模糊需立即就醫(yī)。家屬無需隔離防護(hù)，但應(yīng)幫助患者遵醫(yī)囑用藥并戒除酒精，共同預(yù)防肝病進(jìn)一步惡化。
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