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肝硬化腹水病人如何護(hù)理

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#肝硬化

肝硬化腹水病人可通過限制鈉鹽攝入、控制液體量、監(jiān)測體重變化、預(yù)防感染、定期復(fù)查等方式護(hù)理。肝硬化腹水通常由門靜脈高壓、低蛋白血癥、淋巴液生成過多等因素引起,表現(xiàn)為腹脹、下肢水腫、呼吸困難等癥狀。

1、限制鈉鹽攝入

每日鈉鹽攝入量控制在2克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。鈉潴留會加重水鈉潴留,限制鈉鹽有助于減少腹水生成??蛇x用新鮮蔬菜、瘦肉等低鈉食材,烹飪時(shí)用檸檬汁、香草替代食鹽調(diào)味。

2、控制液體量

每日液體總攝入量不超過1000-1500毫升,包括飲水、湯粥、水果等。過量液體會加重心臟負(fù)擔(dān)并促進(jìn)腹水形成??墒褂脦Э潭鹊乃涗涳嬎?,分次少量飲用。出現(xiàn)嚴(yán)重低鈉血癥時(shí)需進(jìn)一步限制至800毫升以下。

3、監(jiān)測體重變化

每日晨起空腹測量體重,記錄24小時(shí)尿量。體重短期內(nèi)增加超過2公斤或尿量明顯減少提示腹水加重。監(jiān)測數(shù)據(jù)有助于醫(yī)生調(diào)整利尿劑用量,常用利尿劑包括呋塞米片、螺內(nèi)酯片等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

4、預(yù)防感染

保持皮膚清潔干燥,避免抓撓瘙癢部位。腹水穿刺后需加壓包扎穿刺點(diǎn),觀察有無滲液、發(fā)熱等感染征象。自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎是常見并發(fā)癥,可預(yù)防性使用諾氟沙星膠囊等抗生素,但須經(jīng)醫(yī)生評估。

5、定期復(fù)查

每1-2周復(fù)查肝功能、電解質(zhì)、腹部超聲,評估腹水消長情況。病情穩(wěn)定后可延長至每月1次。若出現(xiàn)意識模糊、嘔血、持續(xù)腹痛等緊急癥狀需立即就診。長期服用普萘洛爾片等降低門脈壓力藥物者需監(jiān)測心率變化。

護(hù)理期間應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋清,避免堅(jiān)硬粗糙食物損傷食管靜脈。臥床時(shí)抬高床頭30度減輕腹脹,適度活動下肢預(yù)防血栓。保持環(huán)境安靜舒適,關(guān)注病人心理狀態(tài),避免焦慮情緒影響康復(fù)。所有護(hù)理措施需在肝病??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整治療方案。

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  • 肝硬化患者飲食的注意事項(xiàng)?
    回答:肝硬化是指肝細(xì)胞再次出現(xiàn)化膿,產(chǎn)生了纖維化的纖維化,如果說是有癌癥岔開岔開引來來的肝硬化的話,一般是由于癌細(xì)胞在肝細(xì)胞內(nèi)再次出現(xiàn)了無限制的馴化,就會再次出現(xiàn)肝細(xì)胞增加,產(chǎn)生肝功能異常,一般是要采取對癥救治,如果說轉(zhuǎn)氨酶升高了的話,一般是要減低轉(zhuǎn)氨酶超越治療效果。需要聲明注意以多吃一些新鮮的蔬菜水果和高蛋白食物,養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,不要熬夜,多運(yùn)動。
    肝硬化吃些什么食物好?
    回答:肝硬化患者應(yīng)多吃清淡、軟的食物,避免吃硬的食物,避免吃辛辣、油膩的食物,避免吸煙、飲酒,多吃蔬菜、水果。肝硬化是肝病較嚴(yán)重的晚期表現(xiàn),主要是由于肝炎、酒精性肝等問題引起的肝細(xì)胞損傷、肝彌漫性纖維化表現(xiàn),肝功能損害較大,屬于不可逆轉(zhuǎn)的過程。
    肝硬化門脈高壓并發(fā)癥
    回答:肝硬化門脈高壓并發(fā)癥包括:第一就是胃底和食道靜脈曲張破裂之后引起的出血,這個(gè)是肝硬化門靜脈高壓,最常見的也是最兇險(xiǎn)的一個(gè)并發(fā)癥。第二個(gè)是上消化道出血,可能因?yàn)楦斡不车牢傅嘴o脈曲張破裂出血引起,也可能是因?yàn)橄詽兓蛘呤俏葛つっ訝€引起的出血。甚至有一些病人會出現(xiàn)急性胃粘膜病變,那么出現(xiàn)門靜脈高壓以后,出現(xiàn)胃粘膜急性病變的機(jī)會更多。
    患了肝硬化能給多數(shù)人導(dǎo)致哪些危害
    回答:肝硬化是很常見的肝病科問題,多數(shù)患者為此困擾,而此類問題帶來的其他肝病類系統(tǒng)疾病危害還是不容小覷的,該病帶來的危害大體分為,重癥者會有很高的幾率出現(xiàn)消化道問題,很多患者會表現(xiàn)為突發(fā)性大嘔血或排大量黑色大便,在此之后還會引發(fā)相應(yīng)的自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎問題,導(dǎo)致患者嚴(yán)重的腹痛,會導(dǎo)致患者胸、腹腔積液及下肢水腫,致使蛋白合成障礙,出現(xiàn)低蛋白血癥,嚴(yán)重的患者會導(dǎo)致門靜脈高壓癥,肝硬化后,會因?yàn)楦闻K纖維組織形成,肝小葉結(jié)構(gòu)破壞,門脈血液受阻,患者如果不進(jìn)行治療,可能會因肝細(xì)胞損壞嚴(yán)重,會出現(xiàn)大量肝細(xì)胞增生來代償肝臟功能,引發(fā)肝癌,最后我們可以看出,肝硬化引發(fā)的其他問題還是很嚴(yán)重的。
    肝硬化可以吃三七粉嗎
    回答:肝硬化一般可以吃三七粉,三七粉可以起到通血活血的作用,并且還能夠輔助治療疾病,但最好讓專業(yè)醫(yī)生定好藥物的劑量,按時(shí)按療程服用,避免服用過量對身體造成副作用。肝硬化可能是大量飲酒引起的,還有可能是病毒性肝炎疾病造成的,會引起食欲不振和肝區(qū)疼痛癥狀,如果嚴(yán)重時(shí)可能會引起蜘蛛痣,最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下針對性用藥治療。
    肝硬化晚期病癥是啥
    回答:肝硬化患者一般多具備原發(fā)性肝臟疾病,抱括各種急慢性肝炎,各種傳染性肝炎等等,還需要有留意不定期實(shí)施隨診復(fù)檢,發(fā)覺后還需要有給與足夠多的救治不定期壓制各種并發(fā)癥的再次發(fā)生。還需要有到醫(yī)院實(shí)施進(jìn)一步的仔細(xì)檢查復(fù)診,剔除胃部疾病,甚至是飲食過度油膩所引起的膽囊疾病。特別聲明平時(shí)一定要注意飲食,以清淡為主。
    肝硬化會給患病人帶來哪些損害
    回答:肝硬化的患者在肝病科問題里比重還是很大的,患者需要及時(shí)重視,而此類肝病疾病帶來的其他并發(fā)癥也是很嚴(yán)重的,此病主要引發(fā)的危害有,最開始會出現(xiàn)嚴(yán)重的黑便問題,主要是因?yàn)楦斡不鸬南莱鲅獑栴},之后也會引起相應(yīng)發(fā)熱自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎,毒素不能有效地被清除,影響更嚴(yán)重,然后患者會出現(xiàn)低蛋白質(zhì)癥,患者會因此造成局部的水腫問題,需要重視起來,會因?yàn)楦闻K纖維組織形成,肝小葉結(jié)構(gòu)破壞,形成門靜脈高壓,對患者造成很大傷害,且此病在后期所引發(fā)的影響會非常大,會有很大的幾率導(dǎo)致肺癌,最后來講,肝硬化一類的肝內(nèi)科疾病問題需要得到我們的重視。
    肝硬化手術(shù)后要注意什么
    回答:肝硬化術(shù)后要留意多歇息,暫時(shí)不能夠做劇烈的活動,不要過多思量,始終保持心情舒暢,飲食要少食多餐,可以多吃幾頓,但一定不要多吃,不能夠吃油膩、油炸的食品,高脂肪的動物肝臟類和肥肉都不能夠食用,可以消化優(yōu)質(zhì)蛋白,多吃許多魚類和蝦類,最好是先以蔬菜類為基礎(chǔ),有助于疾病的徹底恢復(fù)。需要強(qiáng)調(diào)的是少食多餐,多吃水果和富含纖維素以及高蛋白質(zhì)的瘦肉、河魚、豆制品等。
    早期肝硬化吃熊去氧膽酸片有效果么
    回答:肝硬化不可以扭轉(zhuǎn),但一定要保護(hù)盡量不讓他擴(kuò)張,肝硬化看你是什么引來的,如酒精肝硬化,首先是要戒酒,乙肝后肝硬化是抗病毒,丙肝后肝硬化沒口服抗病毒藥,只有對癥解決,原發(fā)性膽汁郁結(jié)性肝硬化目前只有熊去氧膽酸片等,不過中上肝硬化均可以聯(lián)合抗肝纖維化中成藥治療。肝硬化的治療方法有一些,但是由于患者癥狀不同所以采用的治療方法也就不一樣,因此患者需要有及時(shí)仔細(xì)檢查診斷,方才能對癥治療。
    得了肝硬化給多數(shù)人導(dǎo)致什么危害
    回答:肝硬化作為肝病科問題當(dāng)中比較常見的一種疾病,而此病帶來的其他肝病問題也是很苦惱的,此病引起的一般危害有,首先會引起患者黑便的問題,這是肝硬化引起的消化道出血問題,還會導(dǎo)致自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎,患者會因肝臟解毒功能障礙,機(jī)體免疫功能減退,然后患者會出現(xiàn)低蛋白質(zhì)癥,患者會因此造成局部的水腫問題,需要重視起來,像門靜脈高壓癥問題,也是會跟著肝硬化患者表現(xiàn)出來,因?yàn)楦闻K纖維組織形成,肝小葉結(jié)構(gòu)破壞,不單單如此,肝硬化是一種高幾率的肝內(nèi)科疾病,有很高的幾率因?yàn)殚L時(shí)間的不治療引發(fā)肝癌,由此可見,肝硬化的危害還是很大的,如有情況要及時(shí)就醫(yī)。
    門靜脈高壓會造成肝硬化嗎
    回答:肝硬化會引起門脈高壓。肝硬化時(shí),會導(dǎo)致肝臟形成一些新的肝細(xì)胞,這些肝細(xì)胞會形成假小葉,肝實(shí)質(zhì)會變硬,肝內(nèi)阻力增加,會導(dǎo)致門靜脈回流受阻,壓力增高,表現(xiàn)為:食欲不振、皮膚黃染、肝掌、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張、脾功亢進(jìn)、上消化道出血等。引起肝硬化的主要原因是病毒性肝炎,所以治療肝硬化時(shí),一定要積極治療原發(fā)病,改善肝功能,預(yù)防并發(fā)癥。
    患肝硬化會給患病人帶來哪些害處
    回答:肝硬化問題在肝病科疾病中雖然很常見,但需要患者重視,而此病帶來的其他并發(fā)癥也是多種多樣的,此病主要引發(fā)的危害有,首先會引起患者黑便的問題,這是肝硬化引起的消化道出血問題,在此之后患者會有覺得腹痛問題,主要原因是因?yàn)榧膊?dǎo)致自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎問題,會導(dǎo)致患者胸、腹腔積液及下肢水腫,致使蛋白合成障礙,出現(xiàn)低蛋白血癥,許多人在發(fā)生肝硬化后,會因?yàn)楦闻K纖維組織形成,肝小葉結(jié)構(gòu)破壞,導(dǎo)致一系列問題發(fā)生,且此病在后期所引發(fā)的影響會非常大,會有很大的幾率導(dǎo)致肺癌,日常生活中,要自身肝部護(hù)理的健康問題,肝硬化的問題還是不能忽視的。
    患肝硬化有哪些癥狀嗎
    回答:肝硬化的病人一般癥狀都不太明顯,主要就是肝區(qū)不適。但是如果出現(xiàn)并發(fā)癥了,就說明已經(jīng)比較嚴(yán)重了。如腹水,出血,肝癌等。建議你盡快做個(gè)全面檢查,首先從病因論治。另外,積極防止和治療并發(fā)癥的出現(xiàn)。可用中藥抗纖維化,軟肝縮脾,調(diào)整蛋白比值,提高血小板。要定期復(fù)查。平時(shí)要注意飲食,忌酒、忌食辛辣和刺激性的食品,盡量不要食用不易消化或硬的東西,以免發(fā)生消化道出血。
    肝硬化腹水是絕癥嗎?
    回答:肝硬化第二級神經(jīng)元大量腹水,算肝硬化的失代償期,這預(yù)示著肝硬化抵達(dá)了不容易扭轉(zhuǎn)的時(shí)期了,自愈的可能性基本上沒了,但可以通過救治壓制癥狀,減低腹水,延長患者性命和生存質(zhì)量。這個(gè)時(shí)候是需要有住院治療的,也可以試試看手術(shù)救治,比藥物治療效果可能會好的多。需要聲明注意需要注意在日常飲食中避免飲酒,避免吸煙。
    肝硬化患者平時(shí)要多注意些什么
    回答:肝硬化患者在平時(shí)日常生活中還需要有留意防止抽煙飲酒,已經(jīng)加班,防止精神壓力過大,不定期實(shí)施隨診復(fù)檢,嚴(yán)格的對醫(yī)囑決定對癥實(shí)施救治,有病因的盡量的決定祛除病因,適當(dāng)?shù)淖襻t(yī)囑運(yùn)用保肝藥物,飲食,盡量決定高糖,低鹽,低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白食物為基礎(chǔ),防止飲食過度油膩,以動用許多蛋白含量較高的食物。特別注意不要暴飲暴食,平時(shí)要注意保護(hù)肝臟。
    肝硬化患者都會有哪些癥狀
    回答:肝硬化的基本特征主要是肝細(xì)胞壞死和再生、肝纖維化、肝內(nèi)血管增殖和循環(huán)障礙。其臨床癥狀通常相對隱蔽,病程發(fā)展緩慢。臨床上,肝硬化大致可分為代償期和失代償期。大多數(shù)代償期的人無明顯癥狀或相對輕微的癥狀,可能有腹部不適、疲勞、厭食、消化不良、腹瀉等癥狀,大多為間歇性,常伴有疲勞、精神壓力或其他疾病。
    肝硬化腹水呼吸困難要咋治療呢
    回答:肝硬化引來的腹水胸水。深度睡眠常容易憋醒,呼吸困難,特別是左側(cè)躺著時(shí)明顯,是因?yàn)樾厮刂品?,影響肺功能,致呼吸困難而憋醒。一般肝硬化胸水在右側(cè),左側(cè)體位躺時(shí)體位性心臟受壓怕,故癥狀更明顯。還是要治療肝硬化。建議到正規(guī)的醫(yī)院來復(fù)診,大夫根據(jù)你的具體情況,結(jié)合舌苔脈象,綜合評價(jià)調(diào)養(yǎng)。
    有肝硬化會對患病人導(dǎo)致哪些危害
    回答:肝硬化作為肝病科問題當(dāng)中比較常見的一種疾病,而此類肝病造成的影響也是很大的,此問題引來的危害主要有,最開始會出現(xiàn)嚴(yán)重的黑便問題,主要是因?yàn)楦斡不鸬南莱鲅獑栴},在此之后患者會有覺得腹痛問題,主要原因是因?yàn)榧膊?dǎo)致自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎問題,還會導(dǎo)致腹腔積液和水腫,致使蛋白合成障礙,出現(xiàn)低蛋白血癥,當(dāng)?shù)鞍诇p少到一定程度時(shí),就會出現(xiàn)胸、腹腔積液及下肢水腫,可能會導(dǎo)致患者患病后出現(xiàn)門靜脈高壓癥,這是因?yàn)楦涡∪~結(jié)構(gòu)破壞,門脈血液受阻所導(dǎo)致的,人們在發(fā)生肝硬化這種疾病后,患者如果不進(jìn)行治療,可能會因肝細(xì)胞損壞嚴(yán)重,導(dǎo)致肝癌,最后,一定要注意肝硬化的問題的危害,不要讓問題嚴(yán)重化。
    肝硬化晚期易餓多食怎么回事
    回答:肝硬化晚期容易出現(xiàn)饑餓、多食,主要原因是并發(fā)了肝源性糖尿病,肝源性糖尿病是指肝臟的病變而導(dǎo)致的糖代謝紊亂,并且在病毒、酒精等因素下出現(xiàn)了自身免疫反應(yīng)異常,最終會導(dǎo)致胰島細(xì)胞的破壞,血糖升高的一種代謝病。同時(shí),肝臟是葡萄糖代謝的最重要器官,肝硬化患者會引起糖耐量減低,最終發(fā)展為糖尿病。糖尿病患者往往容易饑餓,這是因?yàn)槠浯嬖谝葝u素不足導(dǎo)致血糖不能被送入到機(jī)體細(xì)胞,從而造成細(xì)胞得到的能量不夠,產(chǎn)生饑餓感。對于肝硬化晚期,通常建議夜間加餐一次,以高熱量、植物蛋白的食物為主較為合適。
    肝硬化惡化成肝腹水怎么處理穩(wěn)妥?
    回答:肝硬化還伴腹水,需要有口服保肝降酶藥物和徹底消除腹水藥物,比如說美能每天三次每次個(gè),螺內(nèi)酯每天兩次每次個(gè),水飛薊賓膠囊每天兩次每次三個(gè)。如果腹水致使胸悶呼吸困難,需要有提取腹水或者做腹水流入再輸,有必要時(shí)需要有輸白蛋白,多休息!肝硬化患者可以在理解對癥治療的同時(shí),在生活中用食療做為輔助治療,在日常生活飲食中需要有恰當(dāng)飲食,防止刺激性食物。

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