格列美脲片屬于哪一類降糖藥
格列美脲片屬于磺酰脲類降糖藥，主要通過刺激胰島β細胞分泌胰島素來降低血糖。
1、磺酰脲類降糖藥
格列美脲片是第二代磺酰脲類口服降糖藥，其作用機制為與胰島β細胞膜上的磺酰脲受體結(jié)合，促進胰島素分泌。這類藥物適用于2型糖尿病患者，尤其是胰島功能尚存但對飲食控制效果不佳者。常見同類藥物還包括格列本脲片、格列吡嗪片等。使用期間需注意監(jiān)測血糖，避免低血糖發(fā)生。
2、促胰島素分泌劑
從藥理作用分類看，格列美脲屬于促胰島素分泌劑，通過關閉β細胞膜上的ATP敏感鉀通道，使細胞膜去極化從而打開鈣通道，促進胰島素釋放。這類藥物起效較快，降糖效果顯著，但可能增加體重，長期使用可能出現(xiàn)繼發(fā)性失效。
3、口服降糖藥
格列美脲屬于口服降糖藥中的化學合成藥物，與雙胍類、α-糖苷酶抑制劑等其他口服降糖藥相比，其降糖機制更直接作用于胰島素分泌環(huán)節(jié)。通常每日1-2次餐前服用，具體用藥方案需醫(yī)生根據(jù)患者血糖譜調(diào)整。
4、處方類藥物
作為處方類降糖藥物，格列美脲片須在醫(yī)生指導下使用，禁用于1型糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒、嚴重肝腎功能不全患者。用藥期間需定期復查肝腎功能，老年患者及營養(yǎng)不良者需特別注意低血糖風險。
5、長效降糖藥物
格列美脲具有較長作用時間，單次給藥可維持24小時降糖效果。其代謝產(chǎn)物仍具部分活性，經(jīng)肝腎雙途徑排泄。與短效磺酰脲類藥物相比，低血糖風險相對較低，但仍需規(guī)范用藥并配合飲食控制。
使用格列美脲片期間應保持規(guī)律飲食，避免飲酒，注意預防低血糖反應。建議定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白水平，根據(jù)血糖控制情況及時調(diào)整用藥方案。若出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖癥狀，應立即進食含糖食物并及時就醫(yī)。
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