取腳踝鋼釘可選擇全麻或局麻,具體需根據(jù)手術(shù)復(fù)雜程度、患者耐受性及醫(yī)生評(píng)估決定。
全麻適用于手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、創(chuàng)傷較大或患者對(duì)疼痛敏感的情況。全麻通過(guò)靜脈注射或吸入麻醉藥物使患者進(jìn)入無(wú)意識(shí)狀態(tài),可避免術(shù)中因疼痛引發(fā)肢體移動(dòng)影響操作。全麻需進(jìn)行氣管插管和生命體征監(jiān)測(cè),術(shù)后可能出現(xiàn)惡心、頭暈等短暫不適,適合合并基礎(chǔ)疾病或精神緊張者。局麻適用于鋼釘位置表淺、手術(shù)時(shí)間短且患者配合度高的病例。醫(yī)生將麻醉藥物注射于手術(shù)區(qū)域神經(jīng)周圍,患者保持清醒但無(wú)痛感。局麻恢復(fù)快且并發(fā)癥少,但可能因麻醉不需術(shù)中轉(zhuǎn)換麻醉方式。兩種方式均需術(shù)前禁食禁飲,術(shù)后需觀察麻醉反應(yīng)并預(yù)防感染。
全麻適用于手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、創(chuàng)傷較大或患者對(duì)疼痛敏感的情況。全麻通過(guò)靜脈注射或吸入麻醉藥物使患者進(jìn)入無(wú)意識(shí)狀態(tài),可避免術(shù)中因疼痛引發(fā)肢體移動(dòng)影響操作。全麻需進(jìn)行氣管插管和生命體征監(jiān)測(cè),術(shù)后可能出現(xiàn)惡心、頭暈等短暫不適,適合合并基礎(chǔ)疾病或精神緊張者。局麻適用于鋼釘位置表淺、手術(shù)時(shí)間短且患者配合度高的病例。醫(yī)生將麻醉藥物注射于手術(shù)區(qū)域神經(jīng)周圍,患者保持清醒但無(wú)痛感。局麻恢復(fù)快且并發(fā)癥少,但可能因麻醉不需術(shù)中轉(zhuǎn)換麻醉方式。兩種方式均需術(shù)前禁食禁飲,術(shù)后需觀察麻醉反應(yīng)并預(yù)防感染。
術(shù)后應(yīng)保持傷口干燥清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致鋼釘孔道二次損傷。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)骨愈合,如雞蛋、魚肉及西藍(lán)花??祻?fù)期可遵醫(yī)囑進(jìn)行踝關(guān)節(jié)非負(fù)重活動(dòng),逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)靈活性。出現(xiàn)紅腫熱痛或滲液需及時(shí)復(fù)查,防止內(nèi)固定取出后繼發(fā)感染。