子宮內(nèi)膜異位癥拖久了會(huì)怎樣

博禾醫(yī)生
子宮內(nèi)膜異位癥若長(zhǎng)期未干預(yù)可能引發(fā)漸進(jìn)性痛經(jīng)、不孕、盆腔粘連及卵巢囊腫等問(wèn)題。主要風(fēng)險(xiǎn)包括病灶擴(kuò)散導(dǎo)致的器官功能損傷、慢性炎癥反應(yīng)加重以及生育能力下降。
子宮內(nèi)膜異位癥拖延治療時(shí),異位內(nèi)膜組織會(huì)隨月經(jīng)周期反復(fù)出血,刺激周?chē)M織形成纖維化粘連。盆腔粘連可能牽拉輸卵管和卵巢,導(dǎo)致輸卵管扭曲或阻塞,卵子運(yùn)輸受阻。異位病灶侵入卵巢后形成的巧克力囊腫,可能破壞正常卵泡結(jié)構(gòu),影響激素分泌和排卵功能。病灶侵犯直腸或膀胱時(shí),可能引發(fā)排便疼痛、血尿等癥狀。長(zhǎng)期慢性炎癥還會(huì)激活免疫系統(tǒng)異常反應(yīng),增加自身免疫疾病概率。
部分患者可能因病灶壓迫神經(jīng)叢出現(xiàn)持續(xù)性下腹痛或腰骶部放射痛,疼痛程度與月經(jīng)周期關(guān)聯(lián)性逐漸減弱,發(fā)展為慢性盆腔疼痛綜合征。卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫存在破裂風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致急腹癥需急診手術(shù)。少數(shù)長(zhǎng)期未治療病例可能出現(xiàn)惡變,但概率較低。定期婦科檢查與影像學(xué)監(jiān)測(cè)能有效評(píng)估病情進(jìn)展。
建議患者出現(xiàn)進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛或異常出血時(shí)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)腹腔鏡檢查明確病灶范圍。治療期間需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)囊腫破裂,保持均衡飲食減少雌激素食物攝入,適度熱敷緩解盆腔不適。術(shù)后遵醫(yī)囑使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑或孕三烯酮膠囊等藥物抑制復(fù)發(fā),并定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物CA125。
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