拔牙20天牙洞有白膠狀

博禾醫(yī)生
拔牙20天后牙洞出現(xiàn)白膠狀物質(zhì)可能是正常愈合過程中的纖維蛋白滲出物,也可能是食物殘?jiān)鼫艋蜉p度感染的表現(xiàn)。若伴隨疼痛、異味或腫脹需及時(shí)就醫(yī)。
拔牙創(chuàng)口愈合過程中,牙槽窩會經(jīng)歷血凝塊形成、肉芽組織增生和上皮覆蓋三個(gè)階段。術(shù)后1-2周內(nèi)創(chuàng)口表面可能出現(xiàn)黃白色偽膜,這是纖維蛋白與壞死組織形成的保護(hù)層。20天時(shí)牙洞應(yīng)基本被牙齦組織覆蓋,若仍有明顯凹陷且存在白膠物,可能因食物殘?jiān)萑胛赐耆]合的創(chuàng)口,與唾液混合后產(chǎn)生軟垢。使用生理鹽水輕柔漱口可幫助清潔,避免用牙簽等尖銳物掏挖。
當(dāng)白膠狀物伴有持續(xù)隱痛、腐臭氣味或周圍牙齦紅腫時(shí),需考慮局部感染可能。干槽癥通常在術(shù)后3-5天發(fā)生,但延遲性感染可能在術(shù)后數(shù)周出現(xiàn)。糖尿病患者或免疫低下人群更易發(fā)生愈合延遲。此時(shí)需專業(yè)清創(chuàng)處理,必要時(shí)配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部抗菌藥物。日常應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免患側(cè)咀嚼硬物,吸煙者需嚴(yán)格戒煙以促進(jìn)組織修復(fù)。
建議觀察是否伴隨其他異常癥狀,恢復(fù)期間使用含氯己定的漱口水維持口腔清潔,每餐后使用沖牙器低壓沖洗牙洞區(qū)域。若白膠物持續(xù)存在超過3天或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等情況,應(yīng)立即到口腔外科復(fù)查,通過影像學(xué)檢查排除骨碎片殘留或骨髓炎等并發(fā)癥。
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