女性一邊膝蓋疼是怎么回事

博禾醫(yī)生
女性一邊膝蓋疼可能與膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長(zhǎng)、肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。早期可通過(guò)熱敷緩解疼痛,遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物保護(hù)軟骨。中晚期可能需要關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤(rùn)滑功能。
半月板損傷常由運(yùn)動(dòng)扭傷、退行性變導(dǎo)致,典型癥狀為關(guān)節(jié)交鎖和彈響。急性期需制動(dòng)休息,配合冷敷減輕腫脹。醫(yī)生可能建議服用塞來(lái)昔布膠囊消炎止痛,嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。
前交叉韌帶損傷多發(fā)生于運(yùn)動(dòng)時(shí)急停動(dòng)作,伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)和腫脹。初期可用膝關(guān)節(jié)支具固定,疼痛明顯時(shí)可使用洛索洛芬鈉片。完全斷裂者需進(jìn)行韌帶重建手術(shù),術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
滑膜炎可能與感染、風(fēng)濕免疫疾病相關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛。細(xì)菌性滑膜炎需用頭孢克洛分散片抗感染,結(jié)核性滑膜炎需異煙肼片聯(lián)合治療。慢性滑膜增生可考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)。
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)呈刀割樣疼痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但膝關(guān)節(jié)也可受累。發(fā)作期應(yīng)限制高嘌呤飲食,醫(yī)生可能開具秋水仙堿片控制炎癥,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。慢性期需長(zhǎng)期服用非布司他片降尿酸。
日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬山、爬樓梯等加重膝蓋壓力的活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。天氣寒冷時(shí)注意膝關(guān)節(jié)保暖,可佩戴護(hù)膝提供支撐。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間痛醒等情況需及時(shí)復(fù)查。
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