早產(chǎn)兒拉肚子怎么辦

博禾醫(yī)生
早產(chǎn)兒拉肚子可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、使用益生菌制劑、口服補(bǔ)液鹽溶液、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。早產(chǎn)兒腹瀉通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道感染、乳糖不耐受、牛奶蛋白過敏、壞死性小腸結(jié)腸炎等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒應(yīng)繼續(xù)哺乳,母親需避免攝入刺激性食物。人工喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用低乳糖或無乳糖配方奶粉,少量多次喂食減輕胃腸負(fù)擔(dān)。喂養(yǎng)器具需嚴(yán)格消毒,沖調(diào)奶粉時(shí)注意比例準(zhǔn)確。
每排便后需補(bǔ)充10-15毫升口服補(bǔ)液,可使用專用嬰兒補(bǔ)液鹽。觀察尿量判斷脫水程度,若4小時(shí)無排尿需警惕中重度脫水。補(bǔ)液溫度保持與體溫相近,避免過涼刺激腸道。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆??烧{(diào)節(jié)腸道菌群平衡,緩解抗生素相關(guān)性腹瀉。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散適用于病毒性腸炎后的腸道功能恢復(fù)。布拉氏酵母菌散對輪狀病毒腹瀉有輔助治療效果。
口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能糾正水電解質(zhì)紊亂,每袋需嚴(yán)格按說明書用溫開水沖調(diào)。輕度脫水按50毫升/千克體重補(bǔ)充,4小時(shí)內(nèi)服完。重度脫水或頻繁嘔吐者需靜脈補(bǔ)液治療。
出現(xiàn)血便、腹脹、發(fā)熱或精神萎靡時(shí),可能提示壞死性小腸結(jié)腸炎等嚴(yán)重疾病。需急診排查輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎等病因。醫(yī)生可能開具蒙脫石散止瀉,或頭孢克肟顆??垢腥局委煛?/p>
家長需每日記錄排便次數(shù)、性狀和量,保持臀部清潔干燥預(yù)防尿布疹。注意奶瓶、玩具定期消毒,接觸嬰兒前嚴(yán)格洗手。早產(chǎn)兒腹瀉超過24小時(shí)無改善,或伴隨拒奶、嗜睡等癥狀時(shí),必須立即前往新生兒科就診?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù),但所有藥物使用均需遵醫(yī)囑。
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