肝內(nèi)膽管結(jié)石會影響肝功能嗎
肝內(nèi)膽管結(jié)石可能影響肝功能，具體需根據(jù)結(jié)石大小、位置及是否引發(fā)并發(fā)癥判斷。肝內(nèi)膽管結(jié)石主要由膽道感染、膽汁淤積等因素引起，可能伴隨黃疸、右上腹疼痛等癥狀。
肝內(nèi)膽管結(jié)石若未造成膽管梗阻或繼發(fā)感染，肝功能通常無明顯異常。此時結(jié)石可能長期無癥狀，僅通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。但結(jié)石可能導(dǎo)致膽汁排出不暢，輕微影響肝臟代謝功能，表現(xiàn)為堿性磷酸酶或谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶輕度升高。定期復(fù)查肝功能及超聲檢查是必要的監(jiān)測手段。
當(dāng)結(jié)石引發(fā)膽管梗阻或化膿性膽管炎時，肝功能損害顯著。膽汁淤積可導(dǎo)致膽紅素升高，出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染；持續(xù)梗阻可能誘發(fā)膽汁性肝硬化，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶異常、凝血功能下降等。合并細菌感染時，患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，需緊急抗感染治療或手術(shù)解除梗阻。
建議肝內(nèi)膽管結(jié)石患者避免高脂飲食，減少膽汁分泌負擔(dān)，并遵醫(yī)囑定期復(fù)查。若出現(xiàn)腹痛加重、黃疸或發(fā)熱，需立即就醫(yī)評估是否需內(nèi)鏡取石或手術(shù)治療。
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