小兒為什么會(huì)突發(fā)高熱驚厥 突發(fā)高熱驚厥的三個(gè)原因淺析
關(guān)鍵詞：#小兒
小兒突發(fā)高熱驚厥通常由感染性發(fā)熱、體溫驟升過快、遺傳易感性三個(gè)主要原因引起。高熱驚厥多見于6個(gè)月至5歲兒童，主要表現(xiàn)為意識(shí)喪失、四肢抽搐等癥狀，可通過物理降溫、抗驚厥藥物、病因治療等方式干預(yù)。
1、感染性發(fā)熱：
病毒或細(xì)菌感染是誘發(fā)高熱驚厥的首要因素。急性上呼吸道感染、幼兒急疹、流感等疾病導(dǎo)致體溫快速升至39℃以上時(shí)，未成熟的兒童神經(jīng)系統(tǒng)易出現(xiàn)異常放電。需及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確感染源，細(xì)菌感染需使用抗生素，病毒感染則以對(duì)癥支持治療為主。
2、體溫驟升過快：
體溫在短時(shí)間內(nèi)急劇上升超過1℃/小時(shí)時(shí)，大腦體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。這種情況常見于脫水狀態(tài)下或保暖過度時(shí)，患兒可能伴有皮膚干燥、尿量減少等表現(xiàn)。處理關(guān)鍵在于緩慢降溫，避免使用酒精擦浴等刺激性方式，推薦溫水擦浴配合補(bǔ)液鹽溶液口服。
3、遺傳易感性：
約30%高熱驚厥患兒存在家族史，與離子通道基因突變相關(guān)的癲癇易感體質(zhì)有關(guān)。這類兒童往往在體溫未達(dá)高熱標(biāo)準(zhǔn)時(shí)即可發(fā)作，且可能反復(fù)出現(xiàn)。建議進(jìn)行腦電圖監(jiān)測(cè)排查癲癇，必要時(shí)預(yù)防性使用地西泮栓劑，但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制使用頻率。
對(duì)于曾有高熱驚厥史的兒童，日常需注意監(jiān)測(cè)體溫變化，發(fā)熱初期即可開始物理降溫。保持每日飲水量1500毫升以上，選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物。飲食推薦易消化的米粥、面條等碳水化合物，避免高蛋白食物加重代謝負(fù)擔(dān)。發(fā)作期間應(yīng)側(cè)臥防止誤吸，記錄抽搐持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)，若超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充含鋅食物如牡蠣、南瓜子促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)修復(fù)。
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