流行性出血熱的病因有哪些

博禾醫(yī)生
流行性出血熱可能由漢坦病毒感染、接觸宿主動(dòng)物、環(huán)境暴露、免疫應(yīng)答異常、遺傳易感性等原因引起。
漢坦病毒是流行性出血熱的主要病原體,通過(guò)宿主動(dòng)物的排泄物傳播。病毒侵入人體后攻擊血管內(nèi)皮細(xì)胞,導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增加,引發(fā)出血傾向和器官損傷。早期抗病毒治療可抑制病毒復(fù)制,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利巴韋林等藥物。
鼠類等嚙齒動(dòng)物是漢坦病毒的自然宿主,接觸其唾液、尿液或糞便可能感染。農(nóng)業(yè)勞作、野外作業(yè)時(shí)需穿戴防護(hù)裝備,避免直接接觸動(dòng)物及其巢穴。疫區(qū)居民應(yīng)定期滅鼠,保持居住環(huán)境清潔。
潮濕多塵的倉(cāng)庫(kù)、糧倉(cāng)等場(chǎng)所易積聚帶病毒氣溶膠,經(jīng)呼吸道吸入感染。高危場(chǎng)所作業(yè)時(shí)應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng),必要時(shí)佩戴N95口罩。疫區(qū)需對(duì)可能污染場(chǎng)所進(jìn)行徹底消毒。
病毒感染后機(jī)體產(chǎn)生過(guò)度免疫反應(yīng),大量炎癥因子釋放導(dǎo)致血管損傷。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱期后突然出現(xiàn)低血壓休克,需及時(shí)進(jìn)行液體復(fù)蘇和免疫調(diào)節(jié)治療。
特定HLA基因型人群對(duì)漢坦病毒更易感,感染后病情較重。這類人群前往疫區(qū)前可咨詢專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,必要時(shí)提前接種疫苗。
預(yù)防流行性出血熱需綜合管理,高危人群應(yīng)避免接觸鼠類及其排泄物,作業(yè)時(shí)做好個(gè)人防護(hù)。保持室內(nèi)通風(fēng)干燥,定期消毒可能污染的環(huán)境。出現(xiàn)突發(fā)高熱、頭痛眼眶痛等癥狀需立即就醫(yī),疫區(qū)居民可接種滅活疫苗。恢復(fù)期患者需注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,逐步進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)康復(fù),避免過(guò)度勞累誘發(fā)后遺癥。
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