如何判斷胃炎和胃潰瘍 判斷胃炎和胃潰瘍的3方法分享
2025-06-11 07:10:22
胃炎和胃潰瘍可通過癥狀特點、胃鏡檢查、病理活檢三種方法進行區(qū)分。胃炎主要表現(xiàn)為上腹隱痛或脹滿感，胃潰瘍則呈現(xiàn)規(guī)律性餐后疼痛；胃鏡可直接觀察黏膜損傷形態(tài)；病理活檢能明確組織學改變。
胃炎疼痛多為彌漫性上腹不適，常伴噯氣、食欲減退，急性發(fā)作可能出現(xiàn)惡心嘔吐。胃潰瘍疼痛具有周期性、節(jié)律性，十二指腸潰瘍多在空腹時疼痛，進食后緩解，胃潰瘍則相反。夜間痛醒是潰瘍典型特征，部分患者可能出現(xiàn)黑便或嘔血等出血表現(xiàn)。
胃鏡是確診金標準，胃炎可見黏膜充血水腫、糜爛或出血點，按悉尼分類可分為紅斑型、糜爛型等。胃潰瘍表現(xiàn)為黏膜缺損形成凹陷，邊緣整齊，底部覆蓋白苔，周圍黏膜充血腫脹。特殊類型潰瘍?nèi)珉蓦招詽兛梢娒黠@瘢痕增生。
胃鏡過程中取組織活檢可鑒別良惡性病變。慢性胃炎常見淋巴細胞浸潤、腺體萎縮或腸化生。胃潰瘍需檢測幽門螺桿菌感染，病理可見壞死組織、炎性滲出及肉芽組織形成。疑難病例需通過免疫組化排除胃癌可能。
日常需避免辛辣刺激飲食，戒煙限酒，規(guī)律進食。胃炎患者建議少食多餐，選擇易消化食物如山藥、南瓜；胃潰瘍患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋清。疼痛發(fā)作時可局部熱敷，但持續(xù)癥狀或出現(xiàn)體重下降、貧血時應及時復查胃鏡。適度進行八段錦、散步等低強度運動有助于胃腸蠕動，保持情緒穩(wěn)定對疾病康復至關重要。
