做什么檢查才能查出胃出血
胃出血可通過胃鏡檢查、糞便隱血試驗、血常規(guī)檢查、影像學檢查和膠囊內(nèi)鏡檢查等方式確診。
1、胃鏡檢查：
胃鏡檢查是診斷胃出血的首選方法，可直接觀察食管、胃和十二指腸黏膜的出血部位、范圍和程度。檢查過程中可同時進行止血治療或取組織活檢。胃鏡檢查前需禁食6-8小時，檢查時可能引起輕微不適。
2、糞便隱血試驗：
糞便隱血試驗通過檢測糞便中不可見的血液成分判斷消化道出血。該方法簡便無創(chuàng)，適用于篩查和隨訪。檢查前需避免食用動物血、紅肉等可能干擾結果的食物。陽性結果提示消化道存在出血，但需進一步檢查明確具體部位。
3、血常規(guī)檢查：
血常規(guī)可評估失血程度，主要觀察血紅蛋白和紅細胞壓積數(shù)值。急性出血早期血紅蛋白可能正常，需動態(tài)監(jiān)測。長期慢性出血可導致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為平均紅細胞體積減小、血紅蛋白含量降低。
4、影像學檢查：
腹部CT血管造影能顯示活動性出血部位，適用于大量出血無法進行胃鏡檢查的情況。X線鋇餐檢查可發(fā)現(xiàn)潰瘍、腫瘤等病變，但急性期禁用。超聲檢查對胃出血診斷價值有限，主要用于排除其他腹部疾病。
5、膠囊內(nèi)鏡檢查：
膠囊內(nèi)鏡適用于常規(guī)檢查無法明確的小腸出血。患者吞服微型攝像頭膠囊，膠囊隨消化道蠕動拍攝圖像并傳輸至記錄儀。檢查過程無痛苦，但無法進行活檢或治療，且存在膠囊滯留風險。
確診胃出血后需根據(jù)病因進行治療，同時注意飲食調(diào)理。急性期應禁食，出血停止后從流質飲食逐漸過渡到軟食。避免辛辣刺激、過熱過硬食物，戒煙限酒。保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。按醫(yī)囑定期復查，觀察治療效果和病情變化。出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀或嘔血、黑便加重時需立即就醫(yī)。
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