喘鳴音是什么樣的 喘鳴音的癥狀表現(xiàn)細(xì)說(shuō)
關(guān)鍵詞：#癥狀
喘鳴音是由于呼吸道狹窄或阻塞導(dǎo)致的氣流異常震動(dòng)聲，主要表現(xiàn)為高調(diào)、連續(xù)的哨笛樣聲音。喘鳴音的癥狀表現(xiàn)主要有呼吸時(shí)伴隨尖銳聲響、吸氣性呼吸困難、呼氣時(shí)間延長(zhǎng)、胸骨上窩凹陷、夜間癥狀加重。
1、尖銳聲響：
喘鳴音最典型特征是呼吸過(guò)程中出現(xiàn)的高調(diào)哨笛音，多由氣流通過(guò)狹窄氣道時(shí)產(chǎn)生湍流震動(dòng)所致。這種聲音在安靜環(huán)境下尤為明顯，常見(jiàn)于支氣管哮喘急性發(fā)作、慢性阻塞性肺疾病等呼吸道疾病，使用聽(tīng)診器在胸部可聞及明顯的干啰音。
2、呼吸困難：
患者常表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)三凹征。氣道阻塞程度越重，喘鳴音音調(diào)越高且持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，同時(shí)伴有呼吸頻率加快、鼻翼扇動(dòng)等代償表現(xiàn)，嬰幼兒可能出現(xiàn)拒奶、煩躁等非特異性癥狀。
3、呼氣延長(zhǎng)：
由于小氣道痙攣或分泌物阻塞，患者呼氣相明顯延長(zhǎng)，呼氣末常可聞及斷續(xù)的哮鳴音。這種現(xiàn)象在下呼吸道感染、過(guò)敏性支氣管炎等疾病中尤為突出，肺功能檢查可發(fā)現(xiàn)第一秒用力呼氣容積顯著下降。
4、胸廓凹陷：
嚴(yán)重氣道狹窄時(shí)，呼吸肌代償性收縮會(huì)導(dǎo)致胸骨上窩、鎖骨上窩及肋間隙在吸氣時(shí)明顯凹陷。這種體征提示存在中度以上氣道梗阻，常見(jiàn)于急性喉炎、氣管異物等上呼吸道疾病，需警惕呼吸衰竭風(fēng)險(xiǎn)。
5、夜間加重：
多數(shù)喘鳴音患者在夜間或凌晨癥狀加劇，這與迷走神經(jīng)張力增高、體位改變致分泌物積聚有關(guān)。典型表現(xiàn)為睡眠中突發(fā)喘息、被迫端坐呼吸，長(zhǎng)期夜間發(fā)作可能影響睡眠質(zhì)量并導(dǎo)致日間嗜睡。
出現(xiàn)喘鳴音時(shí)應(yīng)保持環(huán)境空氣流通，避免接觸冷空氣及刺激性氣體。建議每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，采用高蛋白、高維生素飲食增強(qiáng)抵抗力，急性發(fā)作期間可飲用溫水緩解氣道痙攣。持續(xù)喘鳴音超過(guò)24小時(shí)或伴隨口唇發(fā)紺、意識(shí)改變需立即就醫(yī)，日常需定期監(jiān)測(cè)峰流速值并記錄癥狀變化規(guī)律。適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、太極拳有助于改善肺功能，但需避免在霧霾天氣或花粉季節(jié)進(jìn)行戶外鍛煉。
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