淋病怎么診斷 診斷淋病三方法要知

博禾醫(yī)生
淋病主要通過實驗室檢測確診,診斷方法有分泌物涂片檢查、核酸擴增檢測、細菌培養(yǎng)三種。
取尿道或?qū)m頸分泌物進行革蘭染色鏡檢,在中性粒細胞內(nèi)發(fā)現(xiàn)革蘭陰性雙球菌可初步診斷。該方法快速簡便,但女性宮頸標本敏感性僅50%-70%,需結(jié)合其他檢測手段。
采用聚合酶鏈反應(yīng)等技術(shù)檢測淋球菌特異性基因片段,敏感性和特異性均超過95%。適用于尿液、咽部及直腸標本檢測,能發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者,是目前首選篩查方法。
將標本接種于選擇性培養(yǎng)基進行分離培養(yǎng),陽性結(jié)果可確診并提供藥敏試驗依據(jù)。雖然耗時較長(需48-72小時),但仍是診斷淋病的金標準,尤其適用于治療失敗病例和兒童患者。
診斷期間應(yīng)避免性生活,伴侶需同步檢查。急性期多飲水促進排尿沖洗尿道,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適量補充維生素C增強免疫力。確診后需嚴格遵醫(yī)囑完成全程治療,即使癥狀消失也不可自行停藥,治療后7-14天需復(fù)查確認病原體清除。
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