兩個(gè)胳膊血壓不一樣是什么原因
關(guān)鍵詞：#血壓
兩個(gè)胳膊血壓差異可能由測量誤差、動(dòng)脈硬化、鎖骨下動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈夾層、先天性血管異常等原因引起。
1、測量誤差：
血壓計(jì)擺放位置不當(dāng)、袖帶松緊度不合適或測量時(shí)肢體活動(dòng)可能導(dǎo)致讀數(shù)差異。建議使用經(jīng)過認(rèn)證的電子血壓計(jì)，測量前靜坐5分鐘，雙上肢自然平放于心臟水平，重復(fù)測量3次取平均值。
2、動(dòng)脈硬化：
單側(cè)上肢動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成會導(dǎo)致血管彈性下降，可能與長期吸煙、高血壓控制不良等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為患側(cè)脈搏減弱、血壓較健側(cè)低15毫米汞柱以上，可伴隨肢體發(fā)涼、麻木等癥狀。
3、鎖骨下動(dòng)脈狹窄：
該病變多由動(dòng)脈粥樣硬化或大動(dòng)脈炎引起，狹窄側(cè)上肢收縮壓常低于對側(cè)20毫米汞柱以上。患者可能出現(xiàn)患肢無力、橈動(dòng)脈搏動(dòng)延遲，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征。
4、主動(dòng)脈夾層：
急性主動(dòng)脈夾層可造成雙側(cè)上肢血壓顯著差異，通常超過30毫米汞柱。這類患者往往有突發(fā)撕裂樣胸痛、面色蒼白等危急癥狀，屬于需要立即就醫(yī)的血管急癥。
5、先天性血管異常：
少數(shù)人群存在先天性主動(dòng)脈弓發(fā)育異常或上肢動(dòng)脈走行變異，可能造成持續(xù)性的雙上肢血壓差。這類情況多從青少年時(shí)期即可發(fā)現(xiàn)，通常不伴隨其他不適癥狀。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律血壓監(jiān)測習(xí)慣，選擇血壓較高一側(cè)作為長期監(jiān)測部位。飲食建議采用低鹽低脂的地中海飲食模式，每日鈉鹽攝入控制在5克以內(nèi)，增加深海魚類、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免需要爆發(fā)力的無氧運(yùn)動(dòng)。發(fā)現(xiàn)雙上肢血壓差持續(xù)超過15毫米汞柱時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血管超聲或CT血管造影檢查明確病因。
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