外周阻力減小時(shí)動(dòng)脈血壓的變化有什么

博禾醫(yī)生
外周阻力減小時(shí)動(dòng)脈血壓通常表現(xiàn)為舒張壓明顯下降,收縮壓輕度降低。動(dòng)脈血壓變化主要受外周阻力減小程度、血管彈性代償能力、心率變化、血容量狀態(tài)以及自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能等因素影響。
外周血管擴(kuò)張?jiān)斤@著,舒張壓下降幅度越大。血管平滑肌舒張可降低血流阻力,此時(shí)心臟后負(fù)荷減輕,但血液滯留于外周血管會(huì)導(dǎo)致回心血量減少。臨床常見(jiàn)于使用血管擴(kuò)張藥物或感染性休克早期。
大動(dòng)脈彈性?xún)?chǔ)備功能良好的個(gè)體,可通過(guò)血管壁回彈維持收縮壓穩(wěn)定。當(dāng)血管硬化時(shí)彈性減弱,收縮壓會(huì)隨外周阻力下降而明顯降低。這種代償機(jī)制在年輕人群中更為顯著。
機(jī)體通過(guò)壓力感受器反射性增快心率以維持心輸出量。若心率代償不足(如β受體阻滯劑使用期間),收縮壓下降將更為明顯。健康成人每分鐘心率增加10次約可提升收縮壓5-8毫米汞柱。
循環(huán)血量充足時(shí),靜脈系統(tǒng)可加速血液回流補(bǔ)償外周血管擴(kuò)張的影響。脫水或失血患者血容量不足,外周阻力減小會(huì)引發(fā)顯著低血壓,甚至出現(xiàn)體位性低血壓癥狀。
交感神經(jīng)興奮通過(guò)收縮靜脈血管和增強(qiáng)心肌收縮力來(lái)維持血壓。自主神經(jīng)病變(如糖尿病周?chē)窠?jīng)病變)患者失去這種代償能力,外周阻力減小易導(dǎo)致持續(xù)性低血壓。
建議日常監(jiān)測(cè)血壓變化,避免突然改變體位。適量增加水分和鈉鹽攝入有助于維持血容量,規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)血管彈性。高血壓患者調(diào)整降壓藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免外周阻力驟降引發(fā)低血壓反應(yīng)。出現(xiàn)頭暈、視物模糊等低血壓癥狀時(shí)應(yīng)立即平臥休息,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺是什么病
大動(dòng)脈炎如何治療 這幾個(gè)方法可治大動(dòng)脈炎
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤術(shù)后如何護(hù)理 詳述顱內(nèi)動(dòng)脈瘤術(shù)后的4個(gè)護(hù)理技巧
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥如何分期
每天下午血壓就升高是什么原因
腦動(dòng)脈瘤密網(wǎng)支架后的復(fù)發(fā)率
主動(dòng)脈夾層患者術(shù)后需注意什么
血壓一會(huì)正常一會(huì)高怎么回事
40歲血壓有135/95嚴(yán)重嗎
頸動(dòng)脈粥樣硬化怎么治療好
冠狀動(dòng)脈ct能查出冠心病嗎
頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫屬于幾級(jí)手術(shù)