胃穿孔手術(shù)后多久復(fù)查 胃穿孔手術(shù)后復(fù)查需做四個(gè)檢查
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胃穿孔手術(shù)后通常建議1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月復(fù)查，復(fù)查需進(jìn)行血常規(guī)、腹部超聲、胃鏡、幽門螺桿菌檢測四項(xiàng)檢查。
1、血常規(guī)：
血常規(guī)檢查可評估術(shù)后感染及貧血情況。胃穿孔術(shù)后可能因創(chuàng)面滲血或炎癥反應(yīng)導(dǎo)致血紅蛋白下降，白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常提示潛在感染。術(shù)后早期復(fù)查需重點(diǎn)關(guān)注中性粒細(xì)胞比例及C反應(yīng)蛋白水平，若持續(xù)升高需警惕吻合口瘺或腹腔膿腫。
2、腹部超聲：
腹部超聲能無創(chuàng)觀察腹腔積液與臟器愈合狀態(tài)。通過檢測肝周、脾周等潛在積液區(qū)域，可判斷是否存在術(shù)后出血或消化液外滲。對于采用修補(bǔ)術(shù)的患者，超聲還能評估胃壁缺損處的瘢痕形成情況。
3、胃鏡檢查：
胃鏡直接觀察吻合口愈合質(zhì)量與黏膜修復(fù)程度。檢查可發(fā)現(xiàn)早期潰瘍復(fù)發(fā)、縫線殘留或狹窄等并發(fā)癥，必要時(shí)可同步進(jìn)行止血或擴(kuò)張治療。對于惡性穿孔患者，胃鏡能監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)跡象并獲取活檢標(biāo)本。
4、幽門螺桿菌檢測：
碳13呼氣試驗(yàn)或快速尿素酶試驗(yàn)可確認(rèn)幽門螺桿菌感染狀態(tài)。該菌是導(dǎo)致消化性潰瘍穿孔的主要病因，根除治療能降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后復(fù)查陽性者需接受規(guī)范的四聯(lián)藥物治療。
術(shù)后飲食需遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-軟食的漸進(jìn)原則，避免辛辣刺激及過硬食物。恢復(fù)期每日分5-6餐少量進(jìn)食，選擇易消化的魚肉、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。三個(gè)月內(nèi)禁止舉重物或劇烈運(yùn)動，建議每天進(jìn)行30分鐘散步促進(jìn)胃腸蠕動。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定，戒煙戒酒，術(shù)后半年內(nèi)每月監(jiān)測體重變化。若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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